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小儿肾病综合征对激素不敏感怎么办
补充说明：小儿肾病综合征对激素不敏感怎么办
2022-02-25 17:07
小儿肾病综合征 肾穿刺活检术 肾病综合征 大量蛋白尿 低白蛋白血症
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裴姝文 主治医师 哈尔滨市第一医院 三甲
擅长：尿毒症的治疗。动静脉造瘘术
提问
小儿肾病综合征对激素不敏感需要进一步完善肾穿刺活检术明确肾脏病理类型，调整治疗方案，加重免疫抑制剂治疗 。肾病综合征是指大量蛋白尿、严重低白蛋白血症、高度浮肿伴有血脂升高。肾病综合征分为原发性肾病综合征和继发性肾病综合征。小儿常见的原发性肾病综合征是微小病变肾病，大多数微小病变对激素敏感，部分不敏感可以加用免疫抑制剂治疗。小儿常见继发性肾病综合征包括乙肝相关肾病、过敏性紫癜性肾病、狼疮性肾病等，需要治疗原发疾病。
2022-03-23 15:20
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肾病综合征(nephroticsyndrome，NS)是由多种原因引起的一种临床症候群。其共同特点是：大量蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症以及不同程度的水肿。临床常见的肾脏疾病，多见于儿童。本病有逐年增多之趋势。
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用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
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清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
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适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
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1.治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾利尿药、低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2.预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻、长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter's综合征等。3.洋地黄中毒引起频发、多源性早搏或快速性心律失常。
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