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贲门癌术后胸腔积液的原因及治疗
补充说明：贲门癌术后胸腔积液的原因及治疗
a******W 2022-03-23 19:15
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
贲门癌术后胸腔积液可能是由手术创伤、术后感染、恶性胸膜间皮瘤、结核性胸膜炎、心力衰竭引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.手术创伤
由于手术过程中对患者的组织造成损伤，导致局部炎症反应和渗出增加，进而引起胸腔积液。针对这种情况，可以考虑使用非甾体抗炎药如阿司匹林、布洛芬等进行镇痛消炎治疗。
2.术后感染
术后感染是常见的并发症之一，会导致身体免疫系统的应激反应，从而产生炎症因子，这些因子会刺激毛细血管壁通透性增高，使血浆中的水分和蛋白质漏入腹腔内形成积液。患者可遵医嘱服用头孢克肟颗粒、头孢拉定胶囊等药物进行抗感染治疗。
3.恶性胸膜间皮瘤
恶性胸膜间皮瘤是一种起源于胸膜间皮细胞的癌症，肿瘤侵犯胸膜并分泌纤维蛋白，导致胸膜表面不平滑，影响淋巴回流而出现胸水。对于此病，通常需要采用化疗联合靶向治疗的方式进行处理。患者可在医生指导下使用紫杉醇注射液、顺铂注射液等化疗药物以及吉非替尼片、盐酸厄洛替尼片等靶向药物进行治疗。
4.结核性胸膜炎
结核分枝杆菌感染后，机体免疫系统会启动免疫应答，包括巨噬细胞和T细胞的活化，这些细胞会释放多种炎症介质，导致胸膜充血、水肿和渗出。患者可以在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。
5.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能下降，血液回流受阻，导致液体在胸腔内积聚。改善心力衰竭的症状通常需要长期用药，患者需遵循医嘱口服卡托普利片、硝苯地平控释片等降压药以及美托洛尔缓释片、比索洛尔片等β受体拮抗剂来控制病情。
建议定期复查胸部影像学检查以监测胸腔积液的变化，同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重呼吸困难。饮食上宜选用高营养且易消化吸收的食物，如瘦肉粥、鸡蛋羹等，有助于补充必要的营养成分，促进身体恢复。
2024-03-29 08:50
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贲门癌在我国食管癌高发区的发病率也很高，据这些地区及肿瘤研治机构的统计，食管癌与贲门癌的比例约为2∶1。由于对贲门的范围理解不一致，故对贲门癌的定义存在不同看法，以至于统计数字出入较大。正确的贲门癌定义是发生在胃贲门部，也就是食管胃交界线下约2cm范围内的腺癌。它是胃癌的特殊类型，应和食管下段癌区分。但是它又与其他部位的胃癌不同，具有自己的解剖学组织学特性和临床表现，独特的诊断和治疗方法以及较差的外科治疗效果。
抗癌平丸
清热解毒，散瘀止痛。用于热毒瘀血壅滞肠胃而至的胃癌、食道癌、贲门癌、直肠癌等消化道肿瘤。
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临床试验证明腔内治疗对恶性胸腔积液疗效明显，瘤内及全身用药对实体瘤有一定疗效，配合手术、放疗或化疗用于恶性肿瘤的辅助治疗。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
甲硝唑片
用于治疗肠道和肠外阿米巴病（如阿米巴肝脓肿、胸膜阿米巴病等）。还可用于治疗阴道滴虫病、小袋虫病和皮肤利什曼病、麦地那龙线虫感染等。目前还广泛用于厌氧菌感染的治疗。
