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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

没有前列腺增生的患者服用非那雄胺可能会出现药物相互作用、肝功能损害、男性乳房发育、性功能障碍和泌尿系统副作用。
1.药物相互作用
由于非那雄胺是5α-还原酶抑制剂,通过阻断这种酶的作用来减少体内睾酮向二氢睾酮的转化。而该药物与其它可能影响肝脏代谢的药物合用时,可能导致药物相互作用。当存在药物相互作用时,可能会导致某些药物浓度升高或降低,进而引起相应的不良反应或疗效减弱。
2.肝功能损害
长期服用非那雄胺可导致肝脏代谢负担增加,从而引起肝细胞损伤,出现转氨酶升高的现象。严重者可能出现黄疸、腹水等严重肝病症状,需及时停药并就医处理。
3.男性乳房发育
非那雄胺能够竞争性地抑制5α-还原酶,阻止双氢睾酮转化为雄激素,使雌激素/雄激素比例失调,促进乳腺组织生长。患者会出现胸部胀痛、肿块等症状,还可能伴随乳头溢液的情况发生。
4.性功能障碍
非那雄胺对性功能的影响主要是因为其具有抗雄激素的作用,可以降低血清中的游离和总的睾酮水平,间接影响勃起功能。主要表现为勃起硬度下降、射精控制能力减退等问题,长期使用会导致性欲减退及性快感缺失。
5.泌尿系统副作用
非那雄胺能够缩小前列腺体积,改善排尿困难的症状,但同时也会导致尿道括约肌张力降低,易引发尿频、尿急等不适症状。长时间未缓解则可能导致膀胱炎的发生概率增加,严重时甚至会引起肾积水、输尿管扩张等并发症。
建议定期监测肝功能,避免与其他可能影响肝功能的药物共用,以减少潜在风险。

2024-03-08 12:39

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前列腺增生 (前列腺肥大症)

前列腺增生症,旧称前列腺肥大,中老年男性的常见病之一,是前列腺的一种良性病变,其增生的病因,跟男性激素变化以及睾丸变化也有着密切的关系。同时性生活过度、手淫、性交中断和刺激性食物等,皆可引起睾丸、前列腺过度充血,反复过度的充血,睾丸容易萎缩,久之前列腺就容易肥大增生了。它常见的症状为,尿频、尿急(不能忍尿)、排尿不完全(尿不尽感)、排尿间断、尿失禁等。据国外统计,40岁以上的男性约有半数罹患良性前列腺增生,80岁以上患者可达80%。据临床证明,50岁以上男性约有60%以上为前列腺增大。

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