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贲门癌全身水肿的原因
补充说明：贲门癌全身水肿的原因
a******W 2022-03-23 19:20
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
贲门癌伴随全身水肿，要考虑营养不良性水肿、肝硬化、肾病综合征、心力衰竭、下肢深静脉血栓形成等病因。这些疾病都可能导致液体潴留和水肿，严重时可引起全身水肿。患者应及时就医，以便进行针对性治疗。
1.营养不良性水肿
营养不良性水肿是由于蛋白质严重消耗、低蛋白血症导致血浆胶体渗透压降低，水分从血管内向组织间隙转移而引起的。此时患者可能出现体重增加、皮肤苍白等症状。补充白蛋白和应用利尿剂是常用的治疗方法，如遵医嘱使用人血白蛋白以及等药物进行治疗。
2.肝硬化
肝硬化会导致肝脏合成白蛋白减少，从而引起血浆胶体渗透压下降，使液体积聚在身体低垂部位。这可能会引起腹水、脾肿大等症状。对于肝硬化的治疗通常包括抗病毒治疗和对症支持疗法，例如遵医嘱使用恩替卡韦片和拉米夫定片等药物进行抗病毒治疗，同时配合保肝药物，如复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等。
3.肾病综合征
肾病综合征患者的肾脏过滤功能受损，无法正常地将废物和多余的水分排出体外，导致体内水分潴留，进而引起水肿。典型表现为浮肿、尿液减少、体重增加等。常用治疗手段为糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗，如遵医嘱使用龙片和甲泼尼龙注射液等药物进行治疗。
4.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力减弱，血液回流受阻，液体滞留在体内的低处，造成全身水肿。可能伴随呼吸困难、疲劳、夜间醒来呼吸急促等症状。改善生活方式、限制盐摄入量和医生指导下服用硝普纳片、单硝酸异山梨酯缓释片等药物有助于缓解症状。
5.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成会影响下肢血液循环，导致淋巴液回流不畅，进一步加重水肿。常见于长期卧床不动的人群，可出现患侧肢体肿胀、疼痛等症状。抗凝治疗是主要的治疗方法，可以防止血栓扩大和新血栓形成，常用药物有华法林钠片、阿司匹林肠溶片等。
建议定期监测体重变化，以评估水肿的程度和进展。必要时，应进行超声心动图、腹部超声波检查以及肾功能测试，以排除其他潜在原因。
2024-03-16 23:51
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贲门癌在我国食管癌高发区的发病率也很高，据这些地区及肿瘤研治机构的统计，食管癌与贲门癌的比例约为2∶1。由于对贲门的范围理解不一致，故对贲门癌的定义存在不同看法，以至于统计数字出入较大。正确的贲门癌定义是发生在胃贲门部，也就是食管胃交界线下约2cm范围内的腺癌。它是胃癌的特殊类型，应和食管下段癌区分。但是它又与其他部位的胃癌不同，具有自己的解剖学组织学特性和临床表现，独特的诊断和治疗方法以及较差的外科治疗效果。
