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甲状腺癌转移淋巴不做碘131原因
补充说明：甲状腺癌转移淋巴不做碘131原因
a******W 2022-03-23 19:15
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
甲状腺癌转移淋巴不进行碘-131治疗可能是由于肿瘤细胞的生物学特性、患者全身状况不允许碘-131治疗、既往有碘过敏史、合并其他疾病，如肾功能不全等原因导致的。不做碘131治疗前，应充分评估患者的风险和获益，并考虑其他治疗选择。
1.肿瘤细胞的生物学特性
肿瘤细胞的生物学特性的差异会影响其对碘-131的摄取和杀伤效果。某些类型的肿瘤细胞可能具有较低的碘转运蛋白表达水平，从而降低了它们对碘-131的摄取能力。对于这些肿瘤类型，碘-131可能不是首选治疗方法，需要考虑其他放疗方式，如外照射或内放射粒子植入等。
2.患者全身状况不允许碘-131治疗
如果患者存在严重的全身性疾病，如严重的心肺功能不全、肝肾功能衰竭等，则不能耐受碘-131治疗。此时应首先针对原发疾病进行治疗，待病情稳定后再考虑碘-131治疗。
3.既往有碘过敏史
既往有碘过敏史的患者在接受碘-131治疗时可能会出现严重的过敏反应，甚至危及生命。这类患者需谨慎使用碘-131，并在严密监测下进行治疗。
4.合并其他疾病，如肾功能不全
肾功能不全是碘-131清除的主要途径之一，若患者同时患有肾功能不全，可能导致碘-131清除减慢，增加辐射剂量和不良反应的风险。对于此类患者，应在治疗前评估肾功能并调整碘-131剂量以减少风险。
建议定期复查甲状腺超声和血清甲状腺激素水平，以便及时发现病情变化。必要时，可遵医嘱服用左旋甲状腺素钠片进行替代疗法，改善生活质量。
2024-02-27 10:23
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甲状腺癌(thyroidcarcinoma)是最常见的甲状腺恶性肿瘤，是来源于甲状腺上皮细胞的恶性肿瘤，绝大部分甲状腺癌起源于滤泡上皮细胞，按病理类型可分为乳头状癌(60%)、滤泡状腺癌(20%)，但预后较好;滤泡状腺癌肿瘤生长较快，属中度恶性，易经血运转移;未分化癌预后很差，平均存活时间3～6个月。甲状腺癌中以乳头状癌在临床上较为多见。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
复方斑蝥胶囊
破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
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