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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

有宫颈糜烂同房后有褐色分泌物可能是宫颈炎、宫颈息肉、子宫内膜炎、宫颈癌、子宫肌瘤等疾病的表现,这些疾病可能引起宫颈组织出血。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.宫颈炎
宫颈炎是由病原体侵袭引起的宫颈黏膜炎症,在炎症刺激下会导致局部充血、水肿和坏死,引起接触性出血。患者可在医生指导下使用抗生素进行治疗,如头孢曲松钠、多西环素等。
2.宫颈息肉
宫颈息肉是生长于子宫颈上的良性肿瘤,由于息肉表面血管丰富且脆弱,在同房时可能会受到摩擦而发生破裂,导致出血。宫颈息肉通常需要通过手术切除来治疗,例如宫腔镜电切术、刮宫术等。
3.子宫内膜炎
子宫内膜炎由细菌感染引起,当炎症累及子宫内膜表面时,会引起局部组织坏死脱落,进而出现褐色分泌物。患者可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物控制感染,从而缓解不适症状。
4.宫颈癌
宫颈癌的发生与人乳头瘤病毒感染有关,病变部位毛细血管脆性增加,在同房时容易破裂出血。此外,宫颈癌发展到一定程度时,还可能侵蚀周围组织,加重出血。宫颈癌的主要治疗方法为手术切除,常见包括筋膜外全子宫切除术、广泛性全子宫切除术等。
5.子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤,当体积增大压迫周围组织时,可能导致阴道壁受损,引起少量出血。对于无症状的小型子宫肌瘤,一般无需特殊处理,定期复查即可;若肌瘤较大或伴有明显症状,则需考虑手术切除,如子宫肌瘤剔除术。
建议关注自身症状变化,特别是注意是否有腹痛、白带增多等情况。如有必要,应进行妇科检查、宫颈涂片检查以及盆腔超声波检查以评估病情状况。

2024-04-21 07:48

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宫颈糜烂 (宫颈柱状上皮异位,子宫糜烂)

宫颈糜烂是指宫颈柱状上皮异位,并不是真正意义上的糜烂。当宫颈外口表皮的脱落被宫颈口另外一种上皮组织所代替,由于遇到覆盖面的新生上皮菲薄,甚至可以看到下方的血管和红色的组织,看上去就像糜烂,属宫颈生理变化之一,不是病理改变。“宫颈糜烂”这个错误命名已在2008年医学妇产科教材中被“取消”,以“宫颈柱状上皮异位”生理现象取代。生理性宫颈柱状上皮异位多见于青春期、生育年龄妇女雌激素分泌旺盛者、口服避孕药或妊娠期,由于雌激素的作用,鳞柱交界部外移,宫颈局部呈糜烂样改变外观。

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