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抗抑郁药为什么会影响性功能

发病时间:不清楚

抗抑郁药为什么会影响性功能

补充说明:抗抑郁药为什么会影响性功能

a******W 2022-03-23 19:19

性功能 抑郁 肾上腺素 勃起 性欲 神经元 大脑 神经 抑郁症 性功能障碍 失眠症 心理咨询

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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抗抑郁药通过调节神经递质平衡来缓解抑郁症状,但同时也可能影响性功能。5-羟色胺再摄取抑制剂、选择性5-羟色胺与去甲肾上腺素再摄取抑制剂、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺再摄取抑制剂、三环类抗抑郁药、四环类抗抑郁药等抗抑郁药物均可能通过影响5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质的平衡,从而对性功能产生影响。患者在使用抗抑郁药物时,应遵医嘱调整用药方案,以减少不良反应。
1.5-羟色胺再摄取抑制剂
这类药物通过增加中枢神经系统中5-羟色胺的浓度来发挥作用。高浓度的5-羟色胺会导致生殖器官血管收缩,从而影响勃起功能。例如帕罗西汀等5-羟色胺再摄取抑制剂能够改善情绪状态,但同时也会降低性欲。
2.选择性5-羟色胺与去甲肾上腺素再摄取抑制剂
此类药物既可阻断5-羟色胺转运体又可阻断去甲肾上腺素转运体,因此具有双重作用机制。提高5-羟色胺水平有助于缓解抑郁症状,而增强去甲肾上腺素则可能对性功能产生负面影响。舍曲林片是一种选择性5-羟色胺与去甲肾上腺素再摄取抑制剂,患者需要遵医嘱用药,以减少不良反应的发生概率。
3.去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺再摄取抑制剂
这类药物能有效抑制神经元对去甲肾上腺素和5-羟色胺的重吸收,导致这两种神经递质持续存在于突触间隙内,使突触后膜持久处于去甲肾上腺素和5-羟色胺兴奋状态,引起交感神经系统过度激活,进而出现一系列副作用。如文拉法辛缓释胶囊、度洛西汀肠溶胶囊等去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺再摄取抑制剂,可以调节神经递质平衡,改善情绪障碍,但需注意其对性功能的影响。
4.三环类抗抑郁药
三环类抗抑郁药通过阻断神经细胞上的多种受体,包括5-羟色胺、去甲肾上腺素和多巴胺受体,来发挥抗抑郁作用。这些受体参与了大脑中的奖赏系统和情感调节过程,因此三环类药物可能会干扰正常的性冲动和欲望。氯丙咪嗪是常用的三环类抗抑郁药之一,可通过调节神经传递物质的平衡来减轻抑郁症的症状,但需密切监测其对性功能的影响。
5.四环类抗抑郁药
四环类抗抑郁药通过抑制神经元从突触间隙重吸收去甲肾上腺素和5-羟色胺,延长这两种神经递质的作用时间,增强它们的信号传导能力,从而达到抗抑郁效果。然而长时间过量使用可能导致体内去甲肾上腺素和5-羟色胺浓度过高,引起性功能障碍。米安色林片是非苯二氮卓类镇静催眠药,可用于失眠症的短期治疗,但不宜长期使用,以免影响内分泌系统的正常运作。
建议定期进行心理咨询和体检,特别是对于正在接受抗抑郁药物治疗的个体。必要时,医生可能会考虑调整药物类型或剂量以减轻性功能障碍。

2024-01-18 14:34

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疾病百科

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抑郁

是以情感低落、哭泣、悲伤、失望、活动能力减退,以及思维、认知功能迟缓等为主要特征的一类情感障碍。

  • 症状起因:引起抑郁常见的原因:65%的抑郁患者其抑郁是躯体疾病的后果,如各种癌症、脑血管意外、高血压、冠心病、糖尿病、类风湿性关节炎等疾病;35%的患者抑郁是发生在躯体疾病之前,即生活事件的应激,如亲人病故、心理受挫折、工作压力太大等,均可导致抑郁。抑郁是一种疾病,而不是人的一种缺点或性格缺陷,通过自我心理调节、心理治疗及适当的抗抑郁药治疗,抑郁大多能康复。需要说明的是抑郁不同于抑郁症。

  • 可能疾病: 喉喑 布鲁氏菌病 慢性疲劳综合症 红蝴蝶疮

  • 常见检查:

  • 就诊科室:心理

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