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四十多天宝宝脸黄怎么回事
补充说明：四十多天宝宝脸黄怎么回事
a******W 2022-03-24 22:23
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
四十多天宝宝脸黄可能是由胆红素代谢异常、新生儿溶血病、母乳喂养不耐受、感染性疾患等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胆红素代谢异常
由于肝脏功能发育不完善，导致胆红素不能正常转化和排泄，引起胆红素水平升高。轻度增高时可通过晒太阳促进其消退，重度则需光疗或药物干预如茵栀黄口服液、思美泰等。
2.新生儿溶血病
当母亲与胎儿之间的血型不合时，会导致红细胞破坏加速，产生大量的非结合胆红素。此时肝细胞摄取、结合胆红素的能力相对不足，因而发生黄疸。可遵医嘱使用白蛋白进行输注，同时配合医生通过光照疗法降低胆红素浓度。
3.母乳喂养不耐受
由于母乳中含有β-葡萄糖醛酸苷酶，会在肠道内将未结合胆红素转化为胆红素，增加其吸收并加重黄疸。可在医师指导下暂停母乳48~72小时后观察是否缓解。
4.感染性疾患
感染性疾患可能导致红细胞破坏加快，间接胆红素增多，进而出现皮肤黏膜黄染的现象。针对不同类型的感染，需要采用不同的抗感染药物进行治疗，例如细菌感染可以使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克肟颗粒等抗生素类药物；病毒感染则需选用利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦颗粒等抗病毒药物进行处理。
建议密切监测孩子的临床表现，特别是是否存在嗜睡、吸吮困难等症状。必要时，应进行血常规、血生化以及巨球蛋白检测以评估婴儿的健康状况。
2024-02-25 22:46
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新生儿溶血病主要是指母婴血型不合引起的同族免疫性溶血病。以ABO和Rh血型系统母婴不合引起溶血者为多见，其他如MNS、Kell、Duffy、Kidd等血型系统不合引起的溶血病极为少见。
