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局部晚期肾癌辅助治疗
补充说明：局部晚期肾癌辅助治疗
a******W 2022-03-24 22:20
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
局部晚期肾癌辅助治疗可采取免疫治疗、靶向治疗、化疗、放疗等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.免疫治疗
免疫治疗通过激活机体自身免疫系统来攻击肿瘤细胞，如使用PD-1/PD-L1抑制剂。通常作为多个周期的方案，在医生指导下进行。PD-1/PD-L1抑制剂能够恢复T细胞对肿瘤细胞的识别和杀伤能力，适用于局部晚期肾癌患者。选择此方法需考虑既往是否有免疫相关不良反应史。
2.靶向治疗
靶向治疗是利用特定分子靶点设计的小分子化合物或抗体药物，例如索拉非尼、舒尼替尼等。根据病情需要，可能采用口服或静脉注射方式给药。上述药物可阻断信号通路异常活化，从而抑制肿瘤生长。对于某些驱动基因突变引起的局部晚期肾癌有效。监测耐受性及副作用至关重要。
3.化疗
化疗通过使用化学药物杀死快速增殖的肿瘤细胞，包括紫杉醇、吉西他滨等。通常分几个周期进行，具体取决于患者反应和耐受性。这些药物能干扰细胞周期并诱导凋亡，适合局部晚期肾癌患者的辅助治疗。密切观察血液学毒性，及时处理骨髓抑制。
4.放疗
放疗通过高能量射线照射肿瘤区域，分为外放射和内放射两种形式。治疗计划由物理师和医师共同制定，一般为每周5次，持续数周至数月不等。放疗可消灭未能完全切除的微小残留病灶。对于存在远处转移风险的局部晚期肾癌有益。需注意保护周围正常组织和器官免受辐射损伤。
在实施任何治疗前，应充分评估患者的整体健康状况以及是否存在合并症。定期复查是非常必要的，以便及时发现复发或转移迹象。
2024-01-27 04:26
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肾肿瘤(renaltumor)在泌尿系肿瘤中较常见，仅次于膀胱肿瘤。绝大多数原发性肾肿瘤为恶性，包括肾细胞癌、肾母细胞瘤(Wilms瘤)及肾盂癌等。肾脏的良性肿瘤包括肾腺瘤、血管平滑肌脂肪瘤、血管瘤、脂肪瘤、纤维瘤以及肾球旁细胞瘤等。肾癌亦称肾细胞癌、肾腺癌、透明细胞癌、肾实质癌等。肾实质癌是来源于肾小管上皮细胞的腺癌，85%为透明细胞癌，还有一部分为颗粒细胞癌及混合细胞癌。
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