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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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大便干燥出血疼痛可能是饮食不当、长期精神紧张、痔疮、肛裂、结肠息肉等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.饮食不当
如果患者日常生活中存在挑食、偏食等不良习惯,可能会导致机体营养摄入不均衡,从而影响肠道正常蠕动,进而引起便秘。当粪便过于干硬时,在排出过程中可能划伤直肠黏膜和肛门皮肤,出现排便困难、疼痛等症状。建议调整饮食结构,适量增加膳食纤维摄入量,如燕麦片、红薯等,有助于促进肠道蠕动,改善不适症状。
2.长期精神紧张
长期处于焦虑、抑郁状态会导致植物神经功能紊乱,进而影响胃肠道的消化吸收功能,可能导致食物残渣在肠道内停留时间过长而形成宿便。若宿便过度干燥,则在排出时易损伤直肠黏膜和肛门皮肤,表现为排便困难、疼痛等症状。可采取放松疗法缓解压力,包括深呼吸练习、冥想等,有助于减轻症状。
3.痔疮
由于长时间久坐或者经常吃辛辣刺激性的食物,容易使局部血液循环受阻,诱发痔静脉丛曲张,进而形成痔核组织。当痔核破裂后会引起血管壁薄弱,导致血液外渗,从而引起疼痛、瘙痒的症状。可在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏进行止痛、止血治疗。
4.肛裂
肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的慢性溃疡,主要由大便干燥所致。因为大便过硬,在通过肛门时就会擦伤肛门周围的皮肤,造成裂口,从而引起疼痛、出血等症状。可通过高锰酸钾溶液温水坐浴的方式缓解不适症状,同时还可以涂抹红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物进行治疗。
5.结肠息肉
结肠息肉是指结肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变,其发生可能与遗传因素有关。当息肉体积增大并伴有炎症反应时,会对周围组织产生压迫和刺激作用,导致排便困难、疼痛等症状的发生。对于较大的结肠息肉,可以在电子结肠镜下进行电灼切除术、活检钳除术等方式进行处理。
建议定期进行肛门指诊、直肠镜检查以及便常规加潜血试验等,以监测病情变化。平时还要注意保持规律的大便习惯,避免长时间憋便,以免加重便秘的情况。

2024-04-13 06:00

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痔疮 (痔核,痔病,痔疾 )

痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔,是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力,造成此处静脉内压力反复升高,静脉就会肿大。妇女在妊娠期,由于盆腔静脉受压迫,妨碍血液循环常会发生痔疮,许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮,肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄,因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔,如果膨胀的静脉位于更下方,几乎是在肛管口上,这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生,排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔,都可能发生血栓。在发生血栓时,痔中的血液凝结成块,从而引起疼痛。

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