首页> 内科> 消化内科> 慢性非萎缩性胃炎> 慢性非萎缩性胃炎伴糜烂会引起胸口和后背

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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慢性非萎缩性胃炎伴糜烂可能是由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、酒精滥用、焦虑、慢性胆汁返流等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可导致胃黏膜炎症反应,当胃炎伴有糜烂时,会导致胃酸分泌增加,从而引起胸痛、腹痛等症状。根除幽门螺杆菌是主要治疗方法,可通过口服质子泵抑制剂如奥美拉唑等药物进行治疗。
2.长期使用非甾体抗炎药
长期服用非甾体抗炎药会损伤胃黏膜屏障,引起胃黏膜炎症,进而发展为胃炎。胃炎患者若存在胃黏膜糜烂,则可能会出现上腹部疼痛、恶心呕吐的症状。建议遵医嘱停用或更换其他类型的止痛药,以减少对胃黏膜的刺激。
3.酒精滥用
酒精直接损害胃黏膜,使黏膜充血水肿,严重者可导致糜烂出血,因此会出现胃部不适的情况发生。戒酒是关键,同时可以考虑使用保护胃黏膜的药物,如胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等。
4.焦虑
焦虑情绪可能导致交感神经兴奋,促进胃酸分泌,加重胃炎症状,表现为胸口灼热感、反酸、嗳气等。心理行为疗法有助于缓解焦虑状态,例如认知重构法、放松训练等;必要时也可遵照医生的意见服用抗焦虑药物,比如盐酸帕罗西汀片、氯硝西泮片等。
5.慢性胆汁返流
慢性胆汁返流是指胆汁通过十二指肠乳头逆流入胃,反复刺激胃黏膜,引起胃黏膜炎症,进一步发展为胃炎伴糜烂。此时由于炎症因子刺激,容易诱发胸部以及背部疼痛的现象发生。针对此现象,可以在医生指导下应用熊去氧胆酸片、消旋山莨菪碱片等利胆类药物进行调理。
患者需要定期复查胃镜,监测病情变化,以便及时发现并处理可能出现的并发症。饮食方面宜选用易消化、营养丰富的食物,避免辛辣、油腻及过冷的食物,以免加重胃部不适。

2024-01-23 02:45

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幽门螺杆菌感染 (幽门螺旋杆菌感染)

幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染,感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年,Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后,Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年,Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌,有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面,易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年,Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法,首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似,而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori,CP)”。

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