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补充说明：肾小管性酸中毒治疗
2021-09-29 19:22
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肾小管性酸中毒的治疗要针对性纠正酸中毒，积极治疗原发病。具体治疗方案如下：1、Ⅰ型肾小管性酸中毒，通过补碱来纠正酸中毒，剂量要小于Ⅱ型肾小管性酸中毒的补碱量。纠正低钾血症的药物，常选用枸橼酸钾合剂。注意防治病人的肾结石、肾钙化，需要补充钙剂和活性维生素D3。2、Ⅱ型肾小管性酸中毒，补碱量要大于Ⅰ型肾小管性酸中毒，使用枸橼酸钠和枸橼酸钾复合制剂来纠正酸中毒和补钾。对于婴幼儿起病的患者，要加强骨骼和肾病并发症的纠正，并积极治疗原发病，对合并范可尼综合征的患者要进行综合治疗。3、Ⅲ型肾小管性酸中毒，要纠正酸中毒，纠正低钾血症，并兼顾病人不同的原发病和合并症，给予肾结石、骨软化等相关方面的治疗。4、Ⅳ型肾小管性酸中毒，首先要降低高钾血症的风险，同时纠正酸中毒，部分患者还要进行皮质激素的替代治疗。肾小管性酸中毒的治疗方法根据疾病分类而不同，除上述治疗方法外，还要积极治疗原发病。
2021-10-09 13:58
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肾小管性酸中毒(renaltubularacidosis，RTA)是由先天遗传缺陷和各种继发因素导致近端肾小管回吸收碳酸氢钠或/和远端肾小管排酸功能障碍的一种代谢性酸中毒。主要表现是：①高氯性、正常阴离子间隙(anion gap，AG)性代谢性酸中毒；②电解质紊乱；③骨病；④尿路症状。大多患者无肾小球异常，在一些遗传性疾病，RTA可能是最主要或仅有的临床表现。本组疾病按病因分为原发性和继发性；按是否发生全身性代谢性酸中毒分为完全性和不完全性；按主要肾小管受累部位分为近端和远端RTA。现在多采用按病变部位、病理生理变化和临床表现的综合分类：1型，远端RTA；2型，近端RTA；3型，兼有1型和2型RTA的特点；4型，高血钾性RTA。
枸橼酸钾缓释片
本品用于肾小管性酸中毒伴钙结石、任何病因引起的低枸橼酸尿性草酸钙肾结石、伴有或不伴有钙结石的尿酸结石。
阿托伐他汀钙片
1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症（杂合子型）或混合性高脂血症（相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型）患者，如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法（如LDL血浆透析法）合用或单独使用（当无其它治疗手段时），以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病或冠心病等危症（如：糖尿病，症状性动脉粥样硬化性疾病等
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