发病时间：不清楚
肝门部胆管癌为什么总发烧？
补充说明：肝门部胆管癌为什么总发烧？
a******W 2022-03-24 23:10
我要咨询
精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肝门部胆管癌导致的总发烧可能是由于胆道梗阻、感染性休克、胆管炎、肝功能衰竭、胆汁淤积性肝硬化等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.胆道梗阻
由于肿瘤压迫、侵犯胆管壁，导致胆汁流动受阻，引起胆管扩张和炎症反应。当胆道发生梗阻时，会导致胆汁逆流入血，刺激体温调节中枢，从而引起发热。对于胆道梗阻引起的发热，可以考虑使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、美罗培南等药物。
2.感染性休克
感染性休克是由于胆道梗阻继发细菌感染所致的严重全身性感染，此时机体免疫系统被激活，产生大量细胞因子和内源性介质，这些物质作用于体温调节中枢，使体温调定点上移而出现高热。感染性休克通常需要紧急处理，在医生指导下采用补液扩容、血管活性药、纠酸、营养支持等综合治疗措施。
3.胆管炎
胆管炎是由胆道梗阻后继发的胆管感染性疾病，由于炎症刺激会引起身体免疫系统的应激反应，导致体温升高。患者可在医生指导下服用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物进行缓解。
4.肝功能衰竭
肝功能衰竭可能导致肝脏对致热原灭活减少，以及下丘脑体温调节中枢失常，进而引起发热。针对肝功能衰竭引起的发热，可遵医嘱使用保肝降酶类药物进行调理，比如水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷片等。
5.胆汁淤积性肝硬化
胆汁淤积性肝硬化是一种慢性肝病，其特征为胆汁分泌障碍和胆汁淤积，胆汁淤积会导致胆红素水平升高，进而引起发热。对于胆汁淤积性肝硬化的治疗主要是减轻症状和延缓病情进展，可以在医生指导下使用熊去氧胆酸片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等利胆药物进行缓解。
建议定期监测体温变化，以及时发现异常；同时注意饮食调整，避免油腻食物，以免加重胆道梗阻。必要时，还可配合医生通过磁共振胰胆管造影术、超声检查等进一步评估病情。
2024-04-04 12:15
举报相关问题
向医生提问
胆管癌是指原发于左右肝管汇合部至胆总管下端的肝外胆管恶性肿瘤。胆管癌可分为肝门部胆管癌或上段胆管癌、中段胆管癌和下段胆管癌3个类型。原发性胆管癌较少见，占普通尸检的0.01%～0.46%，肿瘤病人尸检的2%，胆道手术的0.3%～1.8%。在欧美胆囊癌为胆管癌的1.5～5倍，日本的资料则胆管癌多于胆囊癌。男女之比约为1.5～3.0。发病年龄多为50～70岁，但也可见于年轻人。
相关医院
