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妊娠糖尿病宝宝出生后需要做什么检查
补充说明：妊娠糖尿病宝宝出生后需要做什么检查
a******W 2022-03-24 22:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
妊娠糖尿病的宝宝在出生后需要进行新生儿血糖筛查、新生儿代谢疾病筛查、听力筛查、视力检查、神经发育评估等检查。鉴于宝宝有特殊的医疗史，建议在儿科医生的指导下进行这些检查，并在必要时转诊至专科医生进行进一步评估。
1.新生儿血糖筛查
由于母亲患有妊娠期糖尿病，新生儿可能存在低血糖的风险，因此需要通过血糖筛查来监测其血糖水平。通常在新生儿出生后48-72小时内采集血液样本，并送往实验室进行检测。
2.新生儿代谢疾病筛查
代谢疾病是由于遗传或环境因素导致体内物质代谢异常而引起的一系列疾病，早发现、早诊断和早治疗可以有效预防严重后果。对新生儿进行代谢疾病筛查有助于及早发现并干预可能存在的代谢异常情况。一般采取无创性采样方式，在新生儿生后数天内采集血标本送至指定医疗机构进行检测。
3.听力筛查
妊娠期糖尿病与胎儿听力受损风险增加有关，为确保新生儿的听觉健康，需进行听力筛查。筛查通常在婴儿出生后36-48小时完成，采用耳声发射测试或自动行为测听法等非侵入性方法。
4.视力检查
妊娠期糖尿病可能导致胎儿眼部结构异常或影响视觉发育，视力检查可早期识别潜在问题。眼科医生会使用专门设备如裂隙灯显微镜观察婴幼儿的眼睛结构，并进行屈光度测量。
5.神经发育评估
妊娠期糖尿病可能会影响胎儿大脑和神经系统的发展，评估有助于发现潜在问题并提供适当干预措施。由专业人员通过一系列量表或游戏活动对儿童的认知、运动和社交技能进行系统评价。
以上各项检查旨在全面评估新生儿的健康状况，家长应遵循医嘱带孩子前往正规医院进行相应项目的检查。在进行新生儿血糖筛查时，应空腹至少8小时以获得准确结果。
2024-03-25 09:32
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妊娠合并糖尿病包括糖尿病患者妊娠(即糖尿病合并妊娠)，以及妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus，GDM)是妊娠期间发现或发病的由不同程度糖耐量异常及糖尿病引起的不同程度的高血糖。根据其定义，该类糖尿病包括妊娠前即已存在但妊娠期间才诊断的和随着妊娠期而发生的2类，同时它既包括糖尿病，又包括糖耐量减低(impaired glucose tolerance，IGT)和空腹血糖不良(impaired fasting glucose，IFG)。妊娠糖尿病系高危妊娠，它严重危害母儿的健康。在胰岛素问世之前母体死亡率27～30%，胎儿围产期死亡率>40%。胰岛素问世后尤其围产医学开展以来，围产死亡率已明显下降。
重组人胰岛素注射液
本品适用于治疗需要采用胰岛素来维持正常血糖水平的糖尿病患者。也适用于早期糖尿病患者的早期治疗以及妊娠期间糖尿病患者的治疗。
精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液
本品适用于需要采用胰岛素来维持血糖水平的糖尿病患者。也适用于早期糖尿病患者的早期治疗以及妊娠期间糖尿病患者的治疗。
格列吡嗪控释片
适用于经饮食控制及体育锻炼2～3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者，这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能，且无急性并发症（如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等），不合并妊娠，无严重的慢性并发症。
格列吡嗪片
适应用于经饮食控制及体育锻炼2-3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者，这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能，且无急性并发症（如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等），不合并妊娠，无严重的慢性并发症。
