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男性复杂性尿路感染吃什么药
补充说明：男性复杂性尿路感染吃什么药
a******W 2022-03-24 23:09
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
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男性复杂性尿路感染可以考虑服用磷霉素、头孢克洛、头孢呋辛酯、氧氟沙星、环丙沙星等药物进行治疗。由于复杂性尿路感染可能需要使用特定的抗生素治疗，建议患者及时就医以获得适当的处方和指导。
1.磷霉素
磷霉素适用于敏感菌引起的多种细菌感染性疾病。该药物通过抑制细菌细胞壁的合成而发挥抗菌作用。肾功能减退者应慎用本品。
2.头孢克洛
头孢克洛可用于治疗由敏感菌所致的呼吸道感染、泌尿道感染等。其主要通过干扰细菌细胞壁的合成来达到杀菌目的。服用时需注意可能出现皮疹、瘙痒等过敏反应。
3.头孢呋辛酯
头孢呋辛酯可作为复杂性尿路感染的治疗选择之一。此药物能有效抑制细菌生长，缓解相关不适症状。使用期间应注意观察是否有恶心呕吐等胃肠道不良反应发生。
4.氧氟沙星
氧氟沙星也适用于复杂性尿路感染的治疗。其具有广谱抗菌活性，能够有效地杀灭多种革兰氏阳性及阴性菌。对于老人和儿童，需要调整剂量并密切监测可能的副作用。
5.环丙沙星
环丙沙星为喹诺酮类抗生素，适用于复杂性尿路感染的治疗。其机制是通过抑制细菌DNA回旋酶和拓扑异构酶Ⅳ的活性，阻碍细菌DNA复制和合成。哺乳期妇女使用时，应停止母乳喂养。
患者应在医师指导下使用上述药物进行治疗，以免出现耐药情况。同时，在治疗复杂性尿路感染的同时，建议患者多饮水，以促进细菌排出体外，有利于病情恢复。
2024-03-08 16:42
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复杂性尿路感染是指：①尿路有器质性或功能性异常，引起尿路梗阻，尿流不畅;②尿路有异物，如结石、留置导尿管等;③肾内有梗阻，如在慢性肾实质疾病基础上发生的尿路感染，多数为肾盂肾炎，可引起肾组织损害。长期反复感染或治疗不彻底，可进展为慢性肾功能衰竭(chronic renal failure，CRF)。
症状起因：复杂性尿路感染：多继发于尿路结石、尿路功能紊乱、泌尿系手术及留置尿管后。上尿路感染主要有急性肾盂肾炎、慢性肾盂肾炎。下尿路感染有细菌性尿道炎;真菌性尿道炎;衣原体尿道炎;支原体尿道炎;滴虫性尿道炎;淋病;膀胱炎等。 易感因素 (1)尿路梗阻：各种原因引起的尿路梗阻，如肾及输尿管结石、尿道狭窄、泌尿道肿瘤、前列腺肥大等均可引起尿液潴留，使细菌容易繁殖而产生感染。妊娠子宫压迫输尿管、肾下垂或肾盂积水等均可使尿液排泄不畅而致本病。 (2)泌尿系统畸形或功能异常：如肾发育不全、多囊肾、海绵肾、蹄铁肾、双肾盂或双输尿管畸形及巨大输尿管等，均易使局部组织对细菌抵抗力降低。膀胱输尿管反流使尿液由膀胱反流到肾盂，因而增加了患病机会。神经元性膀胱的排尿功能失常，导致尿潴留和细菌感染。 (3)尿道插管及器械检查：导尿、膀胱镜检查、泌尿道手术均可引起局部黏膜损伤，把前尿道的致病菌带入膀胱或上尿路而致感染。据统计，一次导尿后持续性菌尿的发生率为1%～2%;留置导尿4天以上，则持续性菌尿发生率为90%以上，并有致严重肾盂肾炎和革兰阴性菌败血症的危险。 (4)女性尿路解剖生理特点：女性尿道长度仅3～5cm，直而宽，尿道括约肌弱，细菌易沿尿道口上升至膀胱，同时尿道口与肛门接近，为细菌侵入尿道提供条件。尿道周围的局部刺激，月经期外阴部易受细菌污染，阴道炎、宫颈炎等妇科疾患，妊娠期、产后及性生活时的性激素变化，均可引起阴道、尿道黏膜改变而利于致病菌入侵。故成年女性尿路感染的发生率高于男性8～10倍。 (5)机体抵抗力减弱：全身疾病如糖尿病、高血压、慢性肾脏疾病、慢性腹泻、长期使用肾上腺皮质激素等使机体抵抗力下降，尿路感染的发生率明显增高。 总之，尿路感染的发生是一个相当复杂的过程，概括起来可包括以下几个步骤： ①带有P菌毛的细菌菌落在肠道和尿道口周围并播散至尿道。 ②通过尿液反流，细菌在泌尿道内逆行并与泌尿道的上皮细胞的相应受体结合，局部繁殖，产生炎症。 ③通过输尿管中尿液的湍流，细菌上行至肾脏，如炎症没及时控制，则肾组织损伤，最终发生纤维化。
可能疾病： 支原体感染 类圆线虫病 阴道壁脱垂 黄色肉芽肿性肾盂肾炎
常见检查：
就诊科室：泌尿
左氧氟沙星片
适用于敏感菌引起的：1．泌尿生殖系统感染，包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎（包括产酶株所致者）。2．呼吸道感染，包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。3．胃肠道感染，由志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、亲水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。4．伤寒。5．骨和关节感染。6．皮肤软组织感染。7．败血症等全身感染。
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