首页> 妇产科> 妇科> 女性尿急> 尿有异味是怎么回事,也没有尿急尿频之类

精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

尿有异味可能是尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎、糖尿病或肝硬化等疾病的表现,这些疾病可能导致尿液成分改变,进而产生异味。建议患者及时就医,进行相关检查以确定病因,并接受相应治疗。
1.尿道炎
尿道炎是由病原体引起的尿道黏膜炎症,会导致尿液中出现细菌代谢产物和坏死组织,从而产生异味。此外,还可能伴随尿道灼热感、排尿疼痛等症状。患者可在医生指导下使用抗生素进行治疗,如头孢地尼、左氧氟沙星等药物控制感染,缓解不适症状。
2.膀胱炎
膀胱炎是发生在膀胱的炎症,由各种原因引起,可导致尿液滞留并形成有利于细菌生长繁殖的环境,进而诱发感染。此时由于炎症刺激,可能会使膀胱频繁收缩,进而出现尿频的现象,同时还会伴有尿痛、尿不尽等情况发生。患者可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、盐酸环丙沙星片等药物缓解不适症状。
3.肾盂肾炎
肾盂肾炎是一种肾脏疾病,主要是因为致病菌上行至双侧肾盂、肾盏以及肾实质所引起的化脓性炎症,在炎症因子的作用下,会出现尿液异常的情况。通常还伴有腰痛、发热、寒战、头痛等症状。对于急性发作期的患者,可以在医生指导下选用青霉素类、头孢菌素类等抗生素进行抗感染治疗,比如阿莫西林克拉维酸钾片、注射用头孢曲松钠等药物改善病情。
4.糖尿病
糖尿病患者的血糖水平长期偏高,容易导致尿糖含量增高,从而改变尿液的pH值,促进细菌滋生,可能导致尿路感染的发生。若未及时处理,随着病情的发展,可能会对周围神经造成一定的损伤,影响到正常的排尿功能,出现尿潴留的情况。患者需要通过运动疗法配合饮食疗法来控制血糖水平,建议适当增加体育锻炼,如慢跑、游泳等,并减少高糖食物摄入量,必要时需遵照医生的意见口服降糖药或者胰岛素制剂来进行调理,比较常用的药物包括二甲双胍格列本脲片、门冬胰岛素注射液等。
5.肝硬化
肝硬化患者肝脏受损严重,无法正常发挥解毒功能,导致体内毒素积聚,这些毒素可能会影响尿液的气味。此外,由于脾脏肿大压迫肠道,可能导致消化吸收不良,进一步加重了身体的不适。患者应积极寻找并消除肝硬化的病因,如酒精性肝硬化需戒酒,病毒性肝硬化需遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。
日常生活中,患者应注意保持良好的个人卫生习惯,尤其是外阴部位的清洁,以减少细菌感染的风险。如果发现尿液异味持续不消退,建议进行尿常规、尿培养及药敏试验、B超检查等,以便及时发现并处理潜在的问题。

2024-01-11 22:24

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尿道炎 (尿道炎症)

尿道炎(urethritis)是指尿道黏膜的炎症,是一种常见病,多见于女性,临床上分为急性和慢性、非特异性尿道炎和淋菌性尿道炎,后两种临床表现类似,必须根据病史和细菌学检查加以鉴别。多为致病菌逆行侵入尿道引起。

适用药品

左氧氟沙星片

为减少耐药菌的产生,保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性,左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时,应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考,则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌,确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗,得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同,使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时,铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感,并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人(≥18岁)由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时(如患者不能耐受口服给药等)可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染,建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7~14天治疗方案:治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株(MDRSP*)]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注:MDRSP(多重耐药性肺炎链球菌)指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株:青霉素(MIC≥2μg/mL),二代头孢菌素(如头孢呋辛)、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10~14天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染(轻度至中度),包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案:治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染(轻度至中度)。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染: 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染(轻度至中度)。 吸入性炭疽(暴露后) 适用于吸入性炭疽(暴露后)的治疗,在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时,才能使用左氧氟沙星长期治疗。

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