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结核性包裹性胸腔积液抽不出来怎么办

发病时间:不清楚

结核性包裹性胸腔积液抽不出来怎么办

补充说明:结核性包裹性胸腔积液抽不出来怎么办

a******W 2022-03-24 22:21

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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

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结核性包裹性胸腔积液抽不出来可以考虑采取胸腔穿刺引流、胸腔闭式引流术、抗结核治疗、胸膜切开术等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.胸腔穿刺引流
胸腔穿刺引流通常在影像学引导下进行,在局部麻醉下将一根细针插入胸腔内抽取积液。此操作旨在缓解由结核性包裹性胸腔积液引起的胸部不适。通过穿刺可迅速减少胸腔压力,改善呼吸功能。
2.胸腔闭式引流术
胸腔闭式引流术是在局部麻醉或全身麻醉下,经皮肤切口置入导管至胸膜腔,建立连续通路并引出积液的过程。该措施有助于持续稳定地排出积液,防止再次形成包裹。对于难以手动抽出的厚壁包裹性积液效果显著。
3.抗结核治疗
抗结核治疗通常包括使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物进行长期口服治疗。结核分枝杆菌感染是包裹性胸腔积液的原因之一,抗结核治疗能有效控制病情发展。患者需遵循医嘱完成整个疗程以防耐药菌产生。
4.胸膜切开术
胸膜切开术是一种外科手术,医生会使用特殊工具打开胸膜,以便更好地访问和清除积液。该措施适用于上述方法无效或存在并发症的情况。通过切除受损胸膜组织来减轻炎症反应,促进愈合。
在治疗结核性包裹性胸腔积液的过程中,患者应保持充足的休息,避免剧烈运动,以免加重呼吸困难。饮食上宜选用高蛋白、易消化的食物,如鸡蛋、瘦肉等,以支持机体恢复。

2024-03-12 10:54

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胸腔积液 (胸液,胸水,胸膜渗出,胸膜渗出液)

胸膜的脏层和壁层之间存有一个潜在性腔隙,称之胸膜腔。正常情况下,胸膜腔两层胸膜间的宽度约为10~20μm,内含浆液,约为每公斤体重0.1~0.2ml,通常无色、透明,起润滑胸膜作用,它的渗出和再吸收处于平衡状态。任何因素造成其渗出增加和(或)再吸收减少,即出现胸膜腔内液体积聚,形成胸腔积液。

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