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吃降脂药肝功能异常怎么办
补充说明：吃降脂药肝功能异常怎么办
a******W 2022-03-25 15:03
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吃降脂药导致肝功能异常可以采取护肝治疗、调整降脂药方案、肝脏超声检查、肝活检等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.护肝治疗
护肝治疗通常包括使用护肝药物如水飞蓟宾、甘草酸制剂等来改善肝脏功能。这些药物有助于修复受损的肝细胞并促进其再生，从而减轻因降脂药引起的肝功能异常。
2.调整降脂药方案
如果发现血脂水平明显下降不理想，则需要及时就医，在医生指导下调整用药方案。因为不同类型的降脂药作用机制各异，若患者对某种特定类型药物产生耐受性或者存在禁忌证时，更换为其他类型可能效果更佳且副作用较小。
3.肝脏超声检查
肝脏超声检查是一种无创性的影像学检查方法，通过高频声波反射成像来评估肝脏结构和血流情况。此检查可帮助识别脂肪变性、纤维化等非酒精性脂肪性肝病相关改变以及胆管炎性病变等问题，进而指导调整治疗方案。
4.肝活检
肝活检是将一根细针从皮肤穿刺进入体内取出一小块肝脏组织样本进行显微镜下观察分析的诊断技术。该方法能够提供关于肝细胞损伤程度、炎症活动度及是否存在纤维化等方面的详细信息，对于指导降脂药所致肝损害的管理至关重要。
在服用降脂药期间出现肝功能异常时，应立即停用可疑药物，并寻求专业医师的帮助。除上述措施外，建议定期监测肝功能指标，保持均衡饮食，限制高脂肪食物摄入，有利于维护肝脏健康。
2024-03-21 15:58
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肝功能异常是当肝脏受到某些致病因素的损害，可以引起肝脏形态结构的破坏(变性、坏死、肝硬化)和肝功能的异常。轻度的损害，通过肝脏的代偿功能，一般不会发生明显的功能异常;如果损害比较严重而且广泛，引起明显的物质代谢障碍、解毒功能降低、胆汁的形成和排泄障碍及出血倾向等肝功能异常改变，称为肝功能不全(hepatic insufficiency)，即肝功能异常。当发生肝功能异常的时候，针对不同的表现采用不同的治疗方法，比如：保肝，降黄，抗病毒，降脂等对症治疗。
症状起因：引起肝功能不全的原因很多，可概括为以下几类： 一、感染 寄生虫(血吸虫、华枝睾吸虫、阿米巴)、钩端螺旋体、细菌、病毒均可造成肝脏损害;其中尤以病毒最常见(如病毒性肝炎)。 二、化学药品中毒如四氯化碳、氯仿、磷、锑、砷剂等，往往可破坏肝细胞的酶系统，引起代谢障碍，或使氧化磷酸化过程受到抑制，atp生成减少，导致肝细胞变性坏死;有些药物，如氯丙嗪、对氨柳酸、异菸肼、某些碘胺药物和抗菌素(如四环素)，即使治疗剂量就可以引起少数人的肝脏损害，这可能与过敏有关。 三、免疫功能异常肝病可以引起免疫反应异常，免疫反应异常又是引起肝脏损害的重要原因之一。例如乙型肝炎病毒引起的体液免疫和细胞免疫都能损害 肝细胞;乙型肝炎病毒的表面抗原(hbsag)、核心抗原(hbcag)、e抗原(hbeag)等能结合到肝细胞表面，改变肝细胞膜的抗原性，引起自身免 疫。又如原发性胆汁性肝硬化，病人血内有多种抗体(抗小胆管抗体、抗线粒体抗体、抗平滑肌抗体、抗核抗体等)，也可能是一种自身免疫性疾病。 四、营养不足缺乏胆硷、甲硫氨酸时，可以引起肝脂肪性变。这是因为肝内脂肪的运输须先转变为磷脂(主要为卵磷脂)，而胆硷是卵磷脂的必需组成部分。甲硫氨酸供给合成胆硷的甲基。当这些物质缺乏时，脂肪从肝中移除受阻，造成肝的脂肪性变。 五、胆道阻塞胆道阻塞(如结石、肿瘤、蛔虫等)使胆汁淤积，如时间过长，可因滞留的胆汁对肝细胞的损害作用和肝内扩张的胆管对血窦压迫造成肝缺血，而引起肝细胞变性和坏死。 六、血液循环障碍如慢性心力衰竭时，引起肝淤血和缺氧。 七、肿瘤如肝癌对肝组织的破坏。 八、遗传缺陷有些肝病是由于遗传缺陷而引起的遗传性疾病。例如由于肝脏不能合成铜蓝蛋白，使铜代谢发生障碍，而引起肝豆状核变性;肝细胞内缺少1-磷酸葡萄糖半乳糖尿苷酸转移酶，1-磷酸半乳糖不能转变为1-磷酸葡萄糖而发生蓄积，损害肝细胞，引起肝硬化。
可能疾病： 对乙酰氨基酚中毒 小儿肝母细胞瘤 朗格汉斯细胞组织细胞增生症 肝炎
常见检查：
就诊科室：肝病、消化、内科、传染科
