首页> 内科> 肾内科> 水肿> 背部皮下水肿是什么原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

背部皮下水肿可能由肾病综合征、尿毒症、糖尿病肾病、心力衰竭、肝硬化腹水等疾病引起,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.肾病综合征
肾病综合征是由多种肾脏疾病导致的一组临床综合征,其共同特征为大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症。由于肾小球滤过膜通透性增加,蛋白质丢失导致血浆胶体渗透压降低,促使水分从血管腔进入组织间隙形成水肿。利尿剂是常用的缓解水肿药物,如氢片、螺内酯片等,可以促进体内钠离子排出,进而减少液体潴留。
2.尿毒症
尿毒症是指慢性肾衰竭晚期,肾脏功能严重受损,无法有效清除体内废物和多余的水分,导致毒素和水分在体内积累,引起水肿和其他并发症。透析治疗,例如血液透析或腹膜透析,是常见的尿毒症治疗方法,通过人工装置帮助身体排除废物和多余水分。
3.糖尿病肾病
糖尿病肾病是长期高血糖引起的肾脏损害,可导致肾小球过滤率下降,使蛋白质漏入尿液中,从而引起水肿。患者可在医生指导下使用胰岛素进行治疗,如门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液等,以控制血糖水平,预防进一步损伤肾脏。
4.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力减弱,静脉回流受阻,液体积聚在身体低垂部位,包括背部,形成水肿。改善生活方式,如戒烟限酒、适量运动等有助于减轻心脏负担,延缓病情进展。
5.肝硬化腹水
肝硬化腹水通常由肝脏结构和功能异常引起,此时肝脏对白蛋白合成减少,血浆胶体渗透压降低,以及门脉高压导致血管通透性增高,这些因素都会导致液体从血液循环到腹腔形成腹水。利尿剂可用于治疗肝硬化腹水,如片、螺内酯片等,能加速水分排泄,缓解腹水积聚。
建议定期监测体重变化,以便及时发现水肿状况。必要时,应进行肾功能、尿常规、血脂分析等相关检查,以评估肾脏健康状况。

2024-04-02 11:41

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肾病综合征 (肾病变综合征,肾综,肾水,肾病)

肾病综合征(nephroticsyndrome,NS)简称肾综,是指由多种病因引起的,以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。临床具有四大特点:①大量蛋白尿,超过3.5g/d,可有脂质尿;②低白蛋白血症,血清白蛋白小于30g/L;③高脂血症;④水肿。根据不同病因和病理将本征分为3类:即原发性肾病综合征、先天性肾病综合征、继发性肾病综合征。

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