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新生儿胆汁淤积需要做哪些检查
补充说明：新生儿胆汁淤积需要做哪些检查
a******W 2022-03-25 15:03
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精选回答(1)
新生儿胆汁淤积需要进行血清胆红素测定、血清胆汁酸测定、肝功能检查、超声波检查、肝脏活检等检查项目。鉴于新生儿的特殊性，建议在专业医生指导下进行相关检查和治疗。
1.血清胆红素测定
通过检测血液中胆红素含量判断是否存在胆汁淤积。抽取一定量静脉血样，在无菌条件下送至实验室进行分析。
2.血清胆汁酸测定
用于评估胆汁分泌和排泄功能是否正常。采集空腹状态下患者的血液样本后，立即离心分离血清，然后使用特定方法测定其中的胆汁酸水平。
3.肝功能检查
包括转氨酶、胆红素等指标，以确定肝脏是否受损及损害程度。通常在医院门诊完成，医生会开具化验单指引患者到检验科抽取血液样品。
4.超声波检查
利用高频声波成像技术观察肝脏、胆囊和胰腺结构异常情况。无需特殊准备，按预约时间躺在检查床上接受扫描即可。
5.肝脏活检
通过取出一小块肝脏组织进行显微镜下观察，能够直接了解肝脏内部状况。在局部麻醉下从皮肤表面穿刺获取标本，在影像引导下确保位置准确。
以上各项检查均需在医护人员监督下进行，并且在检查前12小时内应避免进食固体食物。此外，还要保持宝宝安静状态，以免影响检查结果准确性。
2024-03-16 18:11
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胆红素是红细胞中的血色素所制造的色素，红细胞有固定的寿命，每日都会有所毁坏。此时，血色素会分解成为正铁血红素(haem)和血红素。然后正铁血红素依酶的作用会变成胆红素，而血红素则会重新制成组织蛋白。如此制造的间接胆红素称为蛋白结合胆红素，间接胆红素又在肝脏依酶作用变成直接胆红素(饱含胆红素)，而从胆道排泄。除了新生儿之外，一般人的值大致固定，并无年龄上的差异。此外，饮食与运动也几乎不会引起变动，但长时间绝食后会有上升的趋势。红细胞受到破坏有溶血现象时，会变成间接型高胆红素血症。此外，当肝细胞有异常时会引起直接型、中间型高胆红素血症，胆管、胆道系统阻塞时，会引起直接型高胆红素血症。有异常值时的处理方法配合其他检查结果确实掌握病情，再治疗致病的原因。依不同的情况可分别采取急性肝衰竭处置、血液透析、肝外胆汁淤滞紧急处置等方法。在肝功能化验里，除了有直接胆红素的数值，还有总胆红素和间接胆红素。正常值总胆红素：1.7～17.1μmol/L 直接胆红素：0～3.42μmol/L 间接胆红素：1.7～13.68μmol/L
症状起因： 人的红细胞的寿命一般为120天。红细胞死亡后变成间接胆红素(I-Bil)，经肝脏转化为直接胆红素(D-Bil)，组成胆汁，排入胆道，最后经大便排出。间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素(T-Bil)。上述的任何一个环节出现障碍，均可使人发生黄疸。如果红细胞破坏过多，产生的间接胆红素过多，肝脏不能完全把它转化为直接胆红素，可以发生溶血性黄疸;当肝细胞发生病变时，或者因胆红素不能正常地转化成胆汁，或者因肝细胞肿胀，使肝内的胆管受压，排泄胆汁受阻，使血中的胆红素升高，这时就发生了肝细胞性黄疸;一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石，将胆道阻塞，胆汁不能顺利排泄，而发生阻塞性黄疸。
可能疾病： 分流性高胆红素血症综合征 新生儿肝炎 病毒性肝炎 胆汁性肝硬化 黄疸
常见检查：
就诊科室：肝胆、消化
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