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乙肝大三阳二十年了没有治疗过现在自愈了
补充说明：乙肝大三阳二十年了没有治疗过现在自愈了
a******W 2022-03-25 15:02
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
乙肝大三阳二十年没有治疗过现在自愈了，可以采取肝脏超声检查、肝功能检测、乙肝病毒DNA定量检测、肝活检、抗病毒治疗等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.肝脏超声检查
肝脏超声检查是一种无创性影像学检查方法，通过高频声波成像来评估肝脏结构和血流情况。此检查有助于发现脂肪变性、纤维化及早期肝硬化等病变，对于监测乙型肝炎患者的病情进展至关重要。
2.肝功能检测
肝功能检测通常包括ALT、AST、ALP、GGT等指标的测定，以反映肝脏损伤程度。该措施可帮助识别是否存在肝功能异常以及其严重程度，对诊断乙型肝炎有辅助作用。
3.乙肝病毒DNA定量检测
乙肝病毒DNA定量检测是通过血液标本采集后送至实验室进行分析，以确定体内乙肝病毒复制水平。该检测结果反映了乙肝病毒活跃度，对判断是否需要抗病毒治疗具有指导意义。
4.肝活检
肝活检是在局部麻醉下从患者身上取出一小块组织样本进行病理学检查。活检能够提供关于肝脏炎症活动性和纤维化程度的第一手信息，对确诊乙型肝炎并制定相应管理策略起到关键作用。
5.抗病毒治疗
抗病毒治疗旨在抑制乙肝病毒复制，减少肝脏损害，常用药物包括恩替卡韦和替诺福韦酯。针对长期未接受治疗且处于携带状态的乙型肝炎患者，启动抗病毒方案有助于控制病情发展，预防肝硬化的发生。
持续关注肝脏健康是非常必要的，建议定期复查肝功能及相关检查项目，以便及时发现任何潜在的问题。同时，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动和充足休息，也有助于维护肝脏健康。
2024-03-13 10:39
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所谓“大三阳”，是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标，即乙肝表面抗原（HBsAG）、乙肝e抗原（HBEAg）、乙肝核心抗体（抗HBC）三项阳性，这三项指标阳性往往提示体内病毒复制比较活跃，但是否引起了严重的肝细胞损害，还要看肝功能检测情况和患者的自觉症状，也就是说，并非“大三阳”就表示疾病很严重，只是以上三项指标阳性体现病毒在机体内存在时的免疫状态。
症状起因：一、大量临床资料表明，“大三阳”病人体内乙肝病毒复制十分活跃，且其血液、唾液、精液、乳汁、宫颈分泌液、甚至尿液都可能具有传染性。特别注意：世界卫生组织已经证明乙肝不是消化道传染病。病毒性肝炎中只有甲肝和戊肝是消化道传染病。同桌吃饭，接吻等并不会造成乙肝传播。所以现在大众对乙肝的恐惧和歧视是不科学的。一般来说，如肝功能正常者不需特殊治疗，日常生活中除了注意防止传染他人外，一般情况下不影响工作、生活、学习及婚育。但应注意定期复查肝功能，如发现肝功能异常时则需及时治疗并应加以适当隔离。 二、由患者或无症状HBV携带者经血液、血制品传播及母-婴传播。如输血、注射、外科或牙科手术、针刺、共用剃刀或牙刷、皮肤粘膜的微小损伤、性行为等。医院内污染的器械亦可致医院内传播。
常见检查：
就诊科室：肝病、消化
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
复方鳖甲软肝片
软坚散结，化瘀解毒，益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化属瘀血阻络，气血亏虚兼热毒未尽证。症见：胁肋隐痛或肋下痞块，面色晦黯，脘腹胀满，纳差便溏，神疲乏力，口干口苦，赤缕红丝等。
水飞蓟宾胶囊
用于急慢性肝炎、脂肪肝的肝功能异常的恢复。
养肝片
对化学性肝损伤有辅助保护作用
