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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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拜瑞妥过量使用可能导致出血倾向、凝血功能障碍、血栓溶解异常、脑水肿、急性肾损伤等风险。
1.出血倾向
拜瑞妥通过抑制Xa因子活性,延长凝血时间,导致止血功能受损。轻微时可引起皮肤黏膜瘀斑、严重时可能导致内脏器官出血甚至颅内出血。
2.凝血功能障碍
拜瑞妥能够抑制凝血因子Xa的活化,从而干扰凝血过程中的关键步骤,导致凝血功能障碍。患者可能出现自发性出血或难以控制的出血,严重时可能危及生命。
3.血栓溶解异常
过量使用拜瑞妥可能会导致血液中纤维蛋白溶酶原激活物增加,进而加速血栓溶解。这可能导致局部组织缺血再灌注损伤,长期则有形成慢性静脉功能不全的风险。
4.脑水肿
拜瑞妥具有抗凝作用,能抑制凝血因子Xa的活性,使凝血功能下降。当机体出现凝血功能下降时,会导致颅内血管破裂,诱发脑水肿的发生。脑水肿会引起颅内压增高,压迫脑干和延髓,影响呼吸中枢,导致呼吸衰竭,严重时可导致死亡。
5.急性肾损伤
拜瑞妥可以抑制肾脏合成抗纤溶酶原,降低其活性,间接促进纤维蛋白溶解,导致肾小球微血栓形成,引发急性肾损伤。患者可能出现尿量减少、浮肿等症状,进一步发展可导致急性肾功能衰竭。
建议定期监测凝血功能,避免自行调整药物剂量以预防上述不良事件发生。若发现不适症状应及时就医处理。

2024-03-04 06:51

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肾脏损伤 (肾损伤)

肾脏位置较深在,且有脂肪囊和周围组织结构的保护,受伤机会较少。肾脏损伤多由火器伤、刺伤以及局部直接或间接暴力所致。依创伤的程度分为挫伤、撕裂伤、碎裂伤和肾蒂伤4种类型。 肾脏损伤约占所有泌尿生殖道损伤的65%左右。原因有钝性损伤(80%),贯通伤(战争期间及高犯罪地区增加),以及医源性损伤(由于手术,体外震波碎石或肾活检).并发症包括出血不止,尿外渗,脓肿形成和高血压。

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