发病时间：不清楚
为什么牙拔了三个月后还是疼
补充说明：为什么牙拔了三个月后还是疼
a******W 2022-03-25 15:07
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
牙拔除术后三个月仍疼痛可能源于感染控制不当、干槽症、牙龈炎、牙周炎、根尖周炎等病因。这些情况可能导致术后持续的炎症反应和不适，需要及时复诊以获得适当的治疗。
1.感染控制不当
由于局部软组织损伤、口腔卫生不良等原因导致细菌滋生，引起炎症反应和疼痛。如果不及时处理，会导致感染持续存在。需要使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾进行抗感染治疗。
2.干槽症
干槽症是牙槽窝内血凝块过早丢失引起的并发症，容易发生于拔牙后24-72小时内，此时伤口受到刺激，会引起剧烈的放射性疼痛。可遵医嘱使用复方氯己定含漱液等药物缓解不适症状。
3.牙龈炎
牙龈炎是由牙菌斑微生物引起的牙龈组织炎症，可能导致轻微至重度的牙龈红肿、出血和疼痛。可通过超声波洁牙机彻底清除菌斑和结石，必要时还需配合服用甲硝唑片、奥硝唑胶囊等药物以减轻炎症。
4.牙周炎
牙周炎由牙菌斑生物膜引起的牙周支持组织慢性感染性疾病，通常伴有深牙周袋、牙龈红肿、出血以及咀嚼痛等症状。患者可在医生指导下采用龈上洁治术、龈下刮治术等方式去除牙石和菌斑。
5.根尖周炎
根尖周炎是发生在牙齿根尖周围组织的炎症性疾病，可能因为牙髓坏死而继发，典型表现为长期咬合痛、面部肿胀、发热等。可以考虑应用克林霉素磷酸酯注射液、盐酸左氧氟沙星注射液等药物进行抗感染治疗。
建议定期复查，监测患处恢复情况，避免硬物摩擦，保持良好的口腔卫生习惯，减少食物残渣堆积，以免影响愈合过程。
2024-02-27 11:58
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干槽症主要发生于下颌阻生智齿拔除后，是由口腔细菌引起的骨创感染。目前多认为创伤和感染及拔牙窝大是其主要病因。因此，为了预防干槽症的发生，在拔牙过程中应尽量减少创伤，拔牙后应尽量缩小拔牙创口，应压迫颊、舌侧骨板，使之复位以缩小创口，并应拉拢缝合牙龈，缝合不可过紧过密，以防术后肿胀;拔牙前后可使用抗生素，以预防感染。
