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高氯性酸中毒治疗方法
补充说明：高氯性酸中毒治疗方法
a******W 2022-03-25 15:02
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高氯性酸中毒可以通过补充电解质溶液、纠正酸碱平衡、控制原发病、肾透析、腹膜透析等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.补充电解质溶液
通过口服或静脉注射含有钠、钾、钙等电解质的溶液来补充缺失的电解质。此措施有助于恢复体内电解质平衡，缓解由低钠血症引起的水肿和其他相关症状。
2.纠正酸碱平衡
通过使用碳酸氢钠或其他碱性药物来提高血液pH值至正常范围。高氯性酸中毒时，由于代谢产物积累导致血液偏酸化，此时提高pH值可减轻组织损伤并改善临床表现。
3.控制原发病
针对引起高氯性酸中毒的具体病因，如糖尿病酮症酸中毒，采取相应治疗措施如胰岛素疗法。解决原发性疾病是根治高氯性酸中毒的关键，否则单纯纠正酸中毒可能无法持久有效。
4.肾透析
采用人工装置模拟肾脏功能，清除体内过多的废物和液体。对于急性或慢性肾衰竭所致的高氯性酸中毒有显著效果，能迅速降低血液中的毒素水平。
5.腹膜透析
利用腹膜作为半透膜进行液体交换的一种方式，在医生指导下定期进行。该方法能够帮助移除体内多余的水分和废物，对缓解高氯性酸中毒伴随的水肿现象有益。
在治疗高氯性酸中毒期间，应密切监测患者的电解质水平及肾功能指标，避免过度补充电解质造成新的并发症。同时，患者需遵循医嘱调整饮食结构，减少高盐食物摄入，保证充足休息，促进身体康复。
2024-02-04 08:56
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腹膜是一种很好的生物性半透膜，具有良好的弥散、渗透、分泌和吸收功能。成人腹膜面积约为2.2m2，比二侧肾脏肾小球毛细血管表面面积1.5m 2为大。在病情需要时，腹膜可作为透析膜，通过与腹膜表层血管中的血液进行透析，体内蓄积的代谢产物和过多的电解质可随透析液排出体外，从而达到消除体内有毒物质，调节水、电解质和酸碱平衡的目的。 腹膜对各种溶质清除能力不同，清除尿素较快，钾、氯、钠、肌酐次之，尿酸和碳酸盐较慢，清除钙和镁最慢。一般一次透析8000～10000ml作为一个疗程，可使尿素氮每日平均下降3.3～7.8mmol/l，并可带出水分约500～1500ml;应用无钾透析液，每日可清除钾7.8～9.5mmol/l。
手术时间：40分钟
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本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
