首页> 内科> 消化内科> 反酸> 只是嘴酸胃不反酸是怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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只是嘴酸胃不反酸可能是幽门螺杆菌感染、慢性浅表性胃炎、功能性消化不良、胃下垂、十二指肠溃疡等疾病的表现,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在人体内产生毒素刺激胃黏膜,导致炎症和损伤,进而引发胃部不适。这种细菌感染会导致胃酸分泌增加,但可能不会引起明显的反酸。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,包括抗生素如克拉霉素、阿莫西林等联合使用以清除病原体。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎时,由于炎症反应存在,胃黏膜屏障功能受损,可能导致胃酸逆流进入食道,引起口臭和烧心感。此时胃黏膜受到轻微损伤,但未达到深度,因此没有明显反酸现象。患者可遵医嘱服用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等质子泵抑制剂来减少胃酸分泌,保护胃黏膜。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动减慢或动力不足,食物无法及时排空而产生酸味。这种情况虽然胃部不适,但并不伴有胃酸过多的情况,所以不会出现反酸的现象。针对此病症,医生可能会建议患者口服多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃动力药促进肠胃蠕动,改善症状。
4.胃下垂
胃下垂是由于膈肌悬吊力不足,贲门关闭无力,从而导致腹腔内压力降低,以及胃部与十二指肠之间的关系异常,造成胃下垂并进一步加重了胃的消化功能减弱。胃下垂后其体积相对缩小,容量也相应减少,进食后易感到上腹部饱满和不适,同时也会使食物存留时间延长,产生发酵气味。对于胃下垂的患者,可以在医生指导下通过腹壁白线处固定术进行治疗,也可以采取经腹腔镜胃底折叠术的方式进行处理。
5.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是由胃液分泌过多或黏膜防御能力下降引起的,当胃酸对十二指肠黏膜造成持续损害时,会引起疼痛和不适。因为胃酸主要集中在胃中,所以在十二指肠溃疡时,胃酸并不会大量流入到口腔中,因此不会出现反酸的症状。患者可以遵照医生的指导使用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物进行治疗,能够起到保护胃黏膜的作用。
建议定期复查胃镜以监测病情变化,保持良好的饮食习惯,避免暴饮暴食和过度饮酒,以减少胃部不适的发生。此外,还应注意是否有贫血、体重减轻等症状,并进行血常规、便常规和便潜血检测以及大便培养等相关检查。

2024-04-08 00:47

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幽门螺杆菌感染 (幽门螺旋杆菌感染)

幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染,感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年,Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后,Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年,Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌,有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面,易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年,Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法,首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似,而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori,CP)”。

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