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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

肾造瘘口漏水可能是尿路感染、引流管移位或阻塞、缝线不全、皮肤过早愈合、术后血肿等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.尿路感染
尿路感染是由细菌侵入泌尿系统引起的炎症反应,可能导致局部渗出和漏液。当肾脏发生感染时,会引起炎症反应,导致组织水肿、充血等病理变化,进而引起肾造瘘口处出现渗液。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢曲松钠、左氧氟沙星等药物。
2.引流管移位或阻塞
引流管移位或阻塞会导致尿液无法正常流出,使压力增加并造成肾造瘘口处液体积聚而形成渗漏。这可能会导致尿液回流至肾脏,引起感染和其他并发症。对于这种情况,需要及时就医,由专业医生调整或更换引流管位置,以恢复正常的尿液排出。
3.缝线不全
缝线不全是指手术过程中用于固定肾造瘘口的缝线未正确缝合,导致其功能不稳定,易发生渗漏。如果不及时处理,可能会导致伤口感染等问题。此时应立即返回医院,请医生重新评估伤口,并可能需要重新缝合伤口。
4.皮肤过早愈合
皮肤过早愈合是指伤口表面的结痂过快地封闭了伤口,但内部尚未完全愈合,导致液体渗出。这可能是由于伤口护理不当或个体差异所致。针对此问题,患者可遵医嘱使用促进伤口愈合的药膏,如湿润烧伤膏、磺胺嘧啶银乳膏等药物进行治疗。
5.术后血肿
术后血肿是由于手术创伤引起的血管破裂出血,在组织间隙中积聚形成的局限性液体积聚。血肿压迫周围结构可能导致瘘口渗漏。对于这种情况,患者应在医师指导下服用活血化瘀类药物,如三七片、云南白药胶囊等药物缓解不适症状。
日常生活中,建议定期观察肾造瘘口的情况,注意是否有红肿、疼痛等症状。同时,还应注意保持良好的个人卫生习惯,避免过度劳累,以免影响病情恢复。

2024-04-03 04:25

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尿路感染 (尿感,泌尿道感染)

尿路感染(urinarytractinfection,UTI)是指病原体在尿路中生长繁殖,并侵犯泌尿道黏膜或组织而引起的炎症,是细菌感染中最常见的一种感染。尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染,上尿路感染指的是肾盂肾炎,下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。根据有无基础疾病,尿路感染还可分为复杂性尿感和非复杂性尿感。 肾盂肾炎又分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。好发于女性。其临床常表现为:急性尿道综合征、慢性尿道综合征、无症状性菌尿、肾脓肿和肾周脓肿。其中,不同病菌感染的尿路感染有:衣原体尿路感染、支原体尿路感染、真菌性尿路感染、寄生虫性尿路感染。而不同人群的尿路感染有:绝经期尿路感染、小儿尿路感染、老年人尿路感染、产后泌尿道感染、妊娠期尿路感染。

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