发病时间：不清楚
新生儿脸黄但身上不黄的原因
补充说明：新生儿脸黄但身上不黄的原因
a******W 2022-03-25 15:04
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
新生儿脸黄但身上不黄可能是由胆红素生成过多、肝细胞摄取和结合胆红素障碍、肝细胞处理胆红素的能力降低、胆汁排泄受阻、先天性溶血病等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胆红素生成过多
由于红细胞破坏加速超过了肝脏处理能力，导致未结合胆红素产生增多。可通过光疗或换血疗法来降低血液中的胆红素水平。
2.肝细胞摄取和结合胆红素障碍
当肝细胞摄取和结合胆红素的功能发生障碍时，会导致未结合胆红素不能被及时地转运至肝细胞内进行结合，从而引起血液中未结合胆红素浓度升高。可遵医嘱使用益生菌如双歧杆菌、乳酸杆菌等改善肠道功能，促进胆红素的代谢和吸收。
3.肝细胞处理胆红素的能力降低
如果肝细胞处理胆红素的能力降低，则会影响胆红素的转化和排泄，导致其在血液中的浓度增高。可在医生指导下使用人免疫球蛋白注射液、促肝细胞生长素等药物以支持肝脏功能恢复。
4.胆汁排泄受阻
若胆汁排泄受阻，会导致胆红素无法正常排出体外，进而引起胆红素在血液中的浓度上升。针对胆汁排泄受阻的情况，可以考虑应用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药来进行治疗。
5.先天性溶血病
遗传性或获得性红细胞膜缺陷导致红细胞寿命缩短，形成大量破碎红细胞，在单核-巨噬细胞系统中释放间接胆红素，超过肝细胞的摄取和结合能力，使未结合胆红素在血液中积聚。可遵照医生的意见通过静脉注射白蛋白以及血浆置换的方式纠正贫血状态，同时有助于提高血清白蛋白含量，促进胆红素的代谢和清除。
建议密切监测患儿的胆红素水平，以免发展为高胆红素血症。必要时，应进行血常规、肝功能测试和超声波检查，以评估婴儿的健康状况。
2024-03-19 01:56
举报相关问题
向医生提问
溶血是指血红细胞在低渗溶液作用下，细胞肿胀、破裂释放出血红蛋白的过程。
多发人群：婴儿多见
典型症状： 溶血性黄疸 溶血现象 急性溶血性尿毒综合征 微血管溶血性贫血 免疫性溶血
临床检查： 溶血性黄疸 溶血现象 急性溶血性尿毒综合征 微血管溶血性贫血 免疫性溶血
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
乌苯美司胶囊
本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
