首页> 中医科> 中医内科> 手脚冰凉> 一岁宝宝发高烧手脚冰凉是怎么回事

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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一岁宝宝发高烧手脚冰凉可能是由轮状病毒感染、细菌性痢疾、脑膜炎、败血症、疟疾等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.轮状病毒感染
轮状病毒侵入人体后,在体内大量复制,产生炎症因子刺激机体免疫系统,导致发热。此时身体为了对抗病原体,会收缩毛细血管以减少散热,从而出现手脚冰凉的情况。患儿可在医生指导下使用退热贴进行物理降温,同时可适当增加衣物,有助于促进体温恢复正常。
2.细菌性痢疾
细菌性痢疾是由志贺菌引起的肠道传染病,当志贺氏菌感染时,其产生的内毒素和外毒素会引起全身炎症反应,包括发热、腹泻等症状。由于炎症反应导致周围血管收缩,血液循环不畅,进而引起手脚冰凉的现象。针对细菌性痢疾,一般需要遵医嘱采用抗生素治疗,如阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克肟颗粒等药物控制感染。
3.脑膜炎
脑膜炎由多种致病微生物侵犯软脑膜所致,这些微生物在繁殖过程中会产生大量的毒素以及炎症介质,对中枢神经系统造成损伤,引起发热、头痛、呕吐等症状。而炎症反应会导致颅内压增高,影响大脑正常的供血和供氧,使四肢末端处于缺血状态,从而表现为手脚冰凉。脑膜炎患者需及时就医并接受专业治疗,例如静脉注射甲泼尼龙琥珀酸钠注射液、磷酸钠注射液等糖皮质激素类药物,以减轻炎症反应。
4.败血症
败血症是血液中病原体大量生长繁殖所导致的一种急性全身感染性疾病,由于病原体及其毒素的作用,会使机体释放出白介素-6、肿瘤坏死因子等多种细胞因子,这些因子能够作用于体温调节中枢,使体温调定点上移,从而引起发热的症状。此外,炎症还可能导致局部组织缺血缺氧,从而引起手脚冰凉。对于败血症,通常需要住院治疗,重症监护室观察病情变化,必要时行血培养、尿常规、便常规等实验室检查,以指导抗菌药物的选择。
5.疟疾
疟疾主要是由疟原虫经蚊子叮咬传播引起的传染病,可通过抑制寄生虫的表膜蛋白合成来干扰疟原虫生活史,阻止裂殖体发育,从而达到抗疟效果。氯喹主要用于间日疟、恶性疟的治疗,对于疑似或确诊为疟疾的患者应立即前往医院就诊,以免延误病情。
建议密切监测孩子的体温变化,若持续高烧不退,应及时就医。在医师指导下完善相关检查,可能涉及血常规、C-反应蛋白检测、粪便常规和培养以及脑脊液分析等,以便排除其他潜在的健康问题。

2024-03-19 00:24

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疾病百科

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细菌性痢疾 (菌痢,志贺菌病)

细菌性痢疾简称菌痢;是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病。有全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床表现。中毒型菌痢起病急骤、突然高热、反复惊厥、嗜睡、昏迷、迅速发生循环衰竭和呼吸衰竭,而肠道症状轻或缺如,病情凶险。本病有有效的抗菌药治疗,治愈率高。疗效欠佳或慢性变多是因为未经正规治疗、未及时治疗、使用药物不当或耐药菌株感染。全年均可发生,但以夏秋季为多见。儿童发病率一般较高,其次是20~39岁青壮年,老年患者较少。

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为减少耐药菌的产生,保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性,左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时,应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考,则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌,确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗,得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同,使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时,铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感,并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人(≥18岁)由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时(如患者不能耐受口服给药等)可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染,建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7~14天治疗方案:治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株(MDRSP*)]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注:MDRSP(多重耐药性肺炎链球菌)指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株:青霉素(MIC≥2μg/mL),二代头孢菌素(如头孢呋辛)、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10~14天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染(轻度至中度),包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案:治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染(轻度至中度)。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染: 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染(轻度至中度)。 吸入性炭疽(暴露后) 适用于吸入性炭疽(暴露后)的治疗,在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时,才能使用左氧氟沙星长期治疗。

甲苯咪唑片

用于治疗蛲虫、蛔虫、鞭虫、十二指肠钩虫、粪类圆线虫和绦虫单独感染及混合感染。

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