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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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2岁宝宝上吐下泻可能是由轮状病毒感染、诺如病毒感染、细菌性痢疾、食物中毒、肠易激综合征等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.轮状病毒感染
轮状病毒通过消化道传播,在进入人体后主要侵犯小肠绒毛上皮细胞,导致细胞损伤和脱落,引起腹泻、呕吐等症状。轻至中度脱水可遵医嘱口服补液盐溶液进行电解质补充,重症则需及时静脉输注葡萄糖注射液以维持水电解质平衡。
2.诺如病毒感染
诺如病毒经由污染的食物或水源进入体内,迅速繁殖并刺激胃肠道黏膜,产生炎症反应,引发恶心、呕吐和腹泻。感染主要是对症治疗,可以使用蒙脱石散缓解腹泻症状,同时注意休息,避免剧烈运动。
3.细菌性痢疾
细菌性痢疾是由志贺菌引起的急性肠道传染病,志贺菌产生的毒素作用于肠黏膜,使肠黏膜发生充血、水肿等炎症反应,进而出现腹痛、腹泻的症状。患者可以在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
4.食物中毒
食物中毒是由于摄入了被病原体污染的食物所造成的急性胃肠炎,此时食物中的病原体会刺激胃肠道,诱发恶心、呕吐以及腹泻的现象。如果是因为细菌性食物中毒所致,则需要配合医生服用颠茄片、消旋东莨菪碱片等药物来改善不适症状。
5.肠易激综合征
肠易激综合征是一种功能性的疾病,当受到外界因素影响时可能会出现反复发作的腹部不适症状,还可能伴随排便习惯改变和情绪障碍。针对肠易激综合征的治疗通常包括饮食调整和心理支持,必要时也可遵照医生的意见服用马来酸曲美布汀片、匹维溴铵片等药物调节肠胃功能。
建议密切观察患儿病情变化,尤其是精神状态和尿量。若持续高热不退或伴有严重脱水征象,应立即就医以便获得适当的液体和电解质管理。日常生活中,家长应注意孩子的个人卫生,饭前便后勤洗手,以免再次接触致病源而加重病情。

2024-03-22 14:40

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细菌性痢疾 (菌痢,志贺菌病)

细菌性痢疾简称菌痢;是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病。有全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床表现。中毒型菌痢起病急骤、突然高热、反复惊厥、嗜睡、昏迷、迅速发生循环衰竭和呼吸衰竭,而肠道症状轻或缺如,病情凶险。本病有有效的抗菌药治疗,治愈率高。疗效欠佳或慢性变多是因为未经正规治疗、未及时治疗、使用药物不当或耐药菌株感染。全年均可发生,但以夏秋季为多见。儿童发病率一般较高,其次是20~39岁青壮年,老年患者较少。

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