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医生回答(1)

康高扬 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

宝宝肚子咕噜咕噜拉稀可能是感染性肠炎、病毒性胃肠炎、细菌性痢疾、食物不耐受或乳糖不耐受引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.感染性肠炎
由于病原体侵入肠道引起炎症反应和腹泻,导致消化系统功能紊乱,进而出现腹鸣、水样便等症状。抗生素治疗是主要手段,如阿莫西林克拉维酸钾干悬剂、头孢克肟颗粒等。
2.病毒性胃肠炎
由轮状病毒、诺如病毒等引起的胃肠道急性传染病,会导致腹泻、呕吐等症状,此时胃肠道蠕动加快,从而产生响声。轻症可自行痊愈无需特殊处理,重症需及时就医,遵医嘱使用利巴韦林颗粒、盐酸伐昔洛韦颗粒等抗病毒药物进行治疗。
3.细菌性痢疾
是由志贺菌属引起的肠道传染病,当致病菌产生的毒素刺激肠道黏膜时会引起痉挛,进而导致腹部疼痛以及肠鸣音亢进的情况发生。患者可在医生指导下服用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物缓解不适症状。
4.食物不耐受
是指机体对某些食物产生过敏反应,导致免疫系统异常激活,引起消化道平滑肌收缩增强,进而出现腹胀、腹泻、肠鸣音增快等情况。通常需要通过血液检测来确定孩子是否对特定食物过敏。确诊后应避免食用相关食物,例如牛奶蛋白过敏者禁用含牛乳配方奶粉。
5.乳糖不耐受
指肠道内缺乏乳糖酶或者乳糖酶活性降低,无法完全分解奶中的乳糖,使乳糖进入大肠并被肠道细菌发酵产气,导致肠鸣音活跃。可通过小肠吸收功能试验确诊,确诊后可选用无乳糖配方粉进行短期喂养,待症状好转后逐步添加低乳糖配方粉。
建议密切观察孩子的病情变化,特别是注意是否有发热、呕吐、血便等症状出现。必要时,可以带孩子到医院进行粪便常规和培养以排除感染性肠炎的可能性。

2024-03-12 19:14

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