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宝宝继发性乳糖不耐受怎么办
补充说明：宝宝继发性乳糖不耐受怎么办
a******W 2022-03-25 22:43
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医生回答(1)
李如威 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
宝宝继发性乳糖不耐受可以考虑采取无乳糖配方奶、乳糖酶替代疗法、益生菌治疗、中药调理、调整饮食结构等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.无乳糖配方奶
无乳糖配方奶是指不含天然乳糖的奶粉，可作为母乳或普通配方奶的替代品，在医生指导下使用。无乳糖配方奶适用于先天性乳糖不耐受、继发性乳糖不耐受以及无法耐受乳糖的患者。其通过去除食物中的乳糖成分来减轻消化系统负担，缓解腹泻、腹胀等症状。
2.乳糖酶替代疗法
乳糖酶替代疗法是通过口服含有乳糖酶的制剂来帮助身体消化乳糖的方法，通常在进食含乳糖的食物前给予。此方法适合于先天性乳糖不耐受及部分继发性乳糖不耐受的患者。乳糖在小肠内被乳糖酶分解为葡萄糖和半乳糖后才能被吸收利用，补充外源性的乳糖酶有助于改善乳糖不耐受的症状。
3.益生菌治疗
益生菌通过口服补剂的形式摄入，旨在恢复肠道微生态平衡，一般按产品说明书推荐剂量服用。益生菌能够定植在肠道内，产生有益代谢产物，抑制有害菌过度生长，从而改善肠道功能紊乱引起的不适症状。对于存在轻度至中度乳糖不耐受的人群有一定的效果。
4.中药调理
中医师会根据个体差异开具处方，如党参、白术、茯苓等中药材，制成汤剂或丸散剂供患者服用。这些草药具有健脾消食、调和胃肠的功效，能辅助改善因脾胃虚弱导致的乳糖不耐受现象。但需注意长期服用时应监测肝肾功能。
5.调整饮食结构
建议患儿逐步减少含乳糖食品的摄入量，增加富含碳水化合物且易于消化吸收的食物比例。此举有助于减轻胃肠道负担，促进营养物质吸收，进而缓解由乳糖不耐受引发的不适感。
除上述措施外，家长还需关注孩子日常生活中可能引起乳糖不耐受的食物接触情况，并记录相关反应。必要时，可在医师指导下进行针对性的饮食管理或进一步检查，以便更好地处理孩子的健康问题。
2024-03-01 08:35
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先天性乳糖不耐受症：这是一种和先天性乳糖酶缺乏不同的疾病，属于常染色体显性遗传。开始喂养后出现暴发性腹泻，水样多泡的酸性大便，伴腹泻。可致呕吐、脱水、肾小管性酸中毒、双糖尿、氨基酸尿、白内障、肝和脑损伤，如诊断过迟可引起死亡。停止喂乳后腹泻消失，无乳糖尿和氨基酸尿症。当未分解吸收的乳糖进入结肠后，被肠道存在的细菌发酵成为小分子的有机酸如醋酸、丙酸、丁酸等，并产生一些气体如甲烷、H2、CO2等,这些产物大部分可被结肠重吸收，而未被吸收者或仍未被分解的乳糖可引起肠鸣、腹胀、腹痛、排气、不舒服、腹泻等症状，有的人还会发生嗳气、恶心等。这些症状称为乳糖不耐受症。乳糖不耐症状个体差异很大。严重的乳糖不耐受多于摄入一定量乳糖后30分钟至数小时内发生。乳糖不耐症对婴幼儿影响较大，并会同时伴有尿布疹、呕吐、生长发育迟缓等，成人有时伴恶心反应。不耐受症状的多少和严重程度与多种因素有关，如小肠内乳糖酶活性、摄入的乳糖量以及是否同时摄入其它类食品等。
症状起因：先天性乳糖不耐受五大原因 乳糖是奶类含有的一种糖类，在小肠中必须经乳糖酶的水解变为两个单糖，即葡萄糖和乳糖后才能被吸收。乳糖酶缺乏的人，在食入奶或奶制品后，奶中乳糖不能完全被消化吸收而滞留在肠腔内，使肠内容物渗透压增高、体积增加，肠排空加快，使乳糖很快排到大肠并在大肠吸收水分，受细菌的作用发酵产气，轻者症状不明显，较重者可出现腹胀、肠鸣、排气、腹痛、腹泻等症状。医生们称之为乳糖不耐受症。具体来说有以下五大原因。 1、先天性乳糖酶缺乏：是指自出生时机体乳糖酶活性即低下或缺乏，是机体常染色体上隐性基因所致，这一类型很少见。 2、原发性乳糖酶缺乏：又称成人型乳糖酶缺乏，是由于人类世代饮食习惯导致基因改变，发病率与年龄和种族有关，大部分人属于这种类型。 3、继发性乳糖酶缺乏：是指由于各种原因致使小肠上皮损伤而导致的暂时性乳糖酶活性低下，常见病因如感染性腹泻，机体疾病康复可后恢复正常 4、对于小儿来说，秋季多发性腹泻、细菌性腹泻会引起肠胃功能的暂时低下，乳糖酶分泌减少或活性降低，持续饮奶会引起继发性乳糖不耐受。 5、大剂量服务头胞类、内酰胺类抗菌素后也会引起继发性乳糖不耐受。
可能疾病： 小儿普通易变型免疫缺陷
常见检查：
就诊科室：营养科
