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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

12天宝宝黄疸14mg/dL可以考虑采取新生儿黄疸管理、光疗治疗、母乳喂养指导、新生儿疾病筛查等措施进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.新生儿黄疸管理
新生儿黄疸管理涉及定期监测婴儿的血清胆红素水平、观察其皮肤及眼白是否呈黄色,并按医嘱调整喂养方式。这是由于未结合胆红素通过肝脏代谢后会转化为胆绿素,然后迅速水解为胆素原随粪便排出体外,此时若及时发现并处理可有效预防核黄疸的发生。
2.光疗治疗
光疗治疗通常采用间断照射的方式,在医生指导下选择特定波长的蓝光对患儿进行照射,每次持续时间依医嘱而定。此方法利用特定波长的光线将未结合胆红素转变成水溶性异构体,使其易于从尿液中排出体外;同时还可以促进胆红素的代谢和排泄。
3.母乳喂养指导
母乳喂养指导包括教导母亲正确地挤奶储存以及如何提高母乳摄入量,确保婴儿得到足够的营养支持。因为母乳中含有天然的酶类物质,如乳铁蛋白、溶菌酶等,这些成分有助于促进肠道内益生菌生长,进而抑制有害菌过度繁殖,减少肠源性胆红素的产生。
4.新生儿疾病筛查
新生儿疾病筛查通常在出生后3-5天采血样进行实验室检测,主要针对可能引起高胆红素血症的遗传性疾病。通过分析血液样本中特定生物标志物的存在与否来诊断某些先天性代谢异常,早期识别并干预可防止黄疸进一步加重。
家长还要注意观察孩子的精神状态,如果孩子出现嗜睡、吸吮无力等情况,应立即就医,以免延误病情。

2024-04-07 00:19

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黄疸 (高胆红素血症)

黄疸(jaundice)是常见症状与体征,其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin),与胆红素有较强的亲和力,故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1~34.2μmol/L,而肉眼看不出黄疸时,称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时,临床上即可发现黄疸,也称为显性黄疸。

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