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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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一岁九个月宝宝脸色发黄可能是维生素A缺乏、缺铁性贫血、胆红素代谢障碍、遗传性高胆红素血症、巨球蛋白血症等疾病的表现。这些疾病都可能导致血液中的红细胞数量或功能异常,进而引起贫血或其他相关症状。建议立即就医,以便进行相关检查和确诊,并接受适当治疗。
1.维生素A缺乏
维生素A缺乏导致角膜软化和皮肤黏膜上皮细胞过度角化,影响其正常功能,从而出现皮肤、黏膜、结膜等部位颜色改变。此外,还可能伴随夜盲、生长迟缓等症状。可通过口服维生素AD滴剂进行补充,以改善上述不适症状。
2.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素摄入不足或吸收障碍引起的小细胞低色素性贫血,会导致血液携氧能力下降,进而引发面色萎黄的情况发生。可遵医嘱使用硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等药物进行补铁治疗。
3.胆红素代谢障碍
胆红素代谢障碍是指胆红素在肝细胞内的摄取、结合以及排泄过程中出现异常,此时未结合胆红素不能及时排出体外,在体内蓄积,当超过肝脏处理能力时就会出现皮肤、巩膜黄染的现象。针对胆红素代谢障碍引起的黄疸,可以考虑应用茵栀黄颗粒、清肝利胆口服液等中成药进行调理。
4.遗传性高胆红素血症
遗传性高胆红素血症是由基因突变导致的先天性溶血性疾病,由于遗传因素导致胆红素代谢异常,使胆红素在体内积累而引起黄疸。对于遗传性高胆红素血症,通常需要通过换血疗法来降低胆红素水平。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种淋巴造血系统的恶性增殖性疾病,由于免疫母细胞克隆性增生,产生大量单克隆IgM型免疫球蛋白,导致血液中的IgM浓度增高,引起血液粘稠度增加,影响红细胞的正常运行,造成贫血,表现为面色苍白、乏力等症状。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、苯丁酸氮芥等烷化剂进行化疗。
建议定期监测孩子的生长发育指标,包括身高、体重和头围等,以便早期发现任何潜在的问题。必要时,应进行血常规、肝功能测试、血清铁蛋白检测、尿液分析和基因检测,以进一步评估是否存在其他潜在的健康问题。

2024-03-21 05:39

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缺铁性贫血 (痿黄)

缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前,体内的铁贮存已耗尽,此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁,血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型,普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因:一是铁的需要量增加而摄入不足,二是铁的吸收不良,三是失血过多等,均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。

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