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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

两岁宝宝反复拉肚子可能是由感染性肠炎、食物不耐受、乳糖不耐受、慢性胃炎、肠易激综合征等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.感染性肠炎
由于病毒、细菌等病原体侵袭肠道黏膜,导致炎症反应和消化功能障碍,出现腹泻。抗生素如头孢克肟可以针对细菌感染进行治疗。
2.食物不耐受
由于机体对某些食物产生过敏反应,引起肠道免疫球蛋白E升高,进而导致腹泻的发生。可遵医嘱使用抗组胺药物进行缓解,如盐酸西替利嗪口服溶液、氯雷他定片等。
3.乳糖不耐受
由于小肠粘膜损伤或遗传因素导致乳糖酶缺乏,无法完全分解牛奶中的乳糖,从而引起腹泻。可适当补充乳糖酶制剂来改善症状,比如干酵母散、乳糖酶胶囊等。
4.慢性胃炎
慢性胃炎时胃动力不足,会导致食物不能及时排空而滞留于胃内,加重了胃部负担,进一步影响其正常消化吸收功能,进而引发腹泻。患者可在医生指导下服用抑酸药进行治疗,如奥美拉唑镁肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等。
5.肠易激综合征
肠易激综合征是一种功能性胃肠病,可能与内脏敏感性增高有关。此时由于胃肠道蠕动异常,可能会导致食物通过肠道的速度加快,进而引发腹泻的症状。患者可以在医生指导下使用解痉止痛类药物进行治疗,如颠茄片、消旋山莨菪碱片等。
建议密切观察患儿的尿量和精神状态,以早期发现脱水迹象。必要时,应进行电解质分析、血常规以及大便常规检查,以评估病情严重程度并指导后续处理。

2024-03-11 01:37

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肠炎

肠炎是细菌、病毒、真菌和寄生虫等引起的胃肠炎、小肠炎和结肠炎。临床表现有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、稀水便或粘液脓血便。部分病人可有发热及里急后重感觉,故亦称感染性腹泻。肠炎按病程长短不同,分为急性和慢性两类。慢性肠炎病程一般在两个月以上,临床常见的有慢性细菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾、血吸虫病、非特异性溃疡性结肠炎和限局性肠炎等。肠炎极为普 遍,全世界每年发病约30~50亿人次,尤以发展中国家发病率和病死率为高,特别是儿童。根据世界卫生组织统计,在发展中国家中,感染性腹泻是儿童发病率最高的传染病,病死率约为20%,仅在亚、非、拉地区,每年就要夺去约460万婴幼儿的生命。

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