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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

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1岁九个月宝宝囟门还没闭合可能是维生素D缺乏性佝偻病、脑积水、甲状腺功能减退、颅骨软化症、脑膜炎后遗症等疾病导致的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议及时就医,以便进行针对性处理。
1.维生素D缺乏性佝偻病
由于婴幼儿体内维生素D不足导致钙、磷代谢紊乱,引起骨骼病变,进而影响头围和囟门的发育。补充维生素D是关键,可通过食物摄取或医生指导下的维生素D制剂进行补充。
2.脑积水
脑脊液循环受阻或者吸收障碍引起的病理状态,使脑室扩大,压力增高,导致颅内压增高,从而出现前囱隆起的情况。轻度脑积水可遵医嘱使用抑制脑脊液分泌的药物进行治疗,如片、氢片等。如果效果不佳,则需要通过脑室腹腔分流术的方式进行处理。
3.甲状腺功能减退
由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病,会导致生长发育迟缓,包括囟门未及时关闭。确诊后可在医生指导下口服左甲状腺素钠片进行治疗。
4.颅骨软化症
主要是由于维生素D缺乏导致钙、磷吸收不良,颅骨不能正常钙化,颅骨变薄而发生变形。建议患儿可以适当晒太阳,有利于促进皮肤表面合成维生素D,有助于改善病情。
5.脑膜炎后遗症
由病毒、细菌或其他微生物感染引起的脑膜炎症反应,在急性期时会引起脑水肿,导致颅内压增高,进而影响囟门的闭合时间。对于病毒感染者,可遵照医生的意见服用阿昔洛韦胶囊、更昔洛韦胶囊等抗病毒药物进行缓解;若是存在结核分枝杆菌感染者,则需配合专业医生接受规范化的抗结核治疗。
家长还要注意观察孩子的生长发育情况,定期带孩子到医院做相关检查,比如血常规、微量元素检测以及头颅CT扫描等,以监测囟门闭合情况。

2024-03-24 22:21

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脑积水

脑积水是脑脊液生成或循环吸收过程发生障碍而致脑脊液量过多,压力增高,扩大了正常脑脊液所占有的空间,从而继发颅压增高、脑室扩大的总称。

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