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1岁2个月宝宝拉肚子是怎么回事
补充说明：1岁2个月宝宝拉肚子是怎么回事
a******W 2022-03-25 22:42
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
1岁2个月宝宝拉肚子可能是由轮状病毒感染、诺如病毒感染、细菌性痢疾、食物过敏、乳糖不耐受等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.轮状病毒感染
轮状病毒通过口腔进入人体后，在小肠内繁殖并产生毒素，导致肠道黏膜损伤和炎症反应，进而引起腹泻、呕吐等症状。轻至中度脱水可遵医嘱口服补液盐溶液进行电解质补充，重症则需静脉输注葡萄糖注射液以及氯化钠注射液等。
2.诺如病毒感染
诺如病毒侵入消化道后复制，刺激胃肠道黏膜，使胃肠功能紊乱，出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。主要以对症支持治疗为主，可以使用蒙脱石散保护胃肠黏膜，同时注意维持水电解质平衡。
3.细菌性痢疾
由志贺菌属引起的肠道传染病，志贺菌产生的内毒素和外毒素作用于肠黏膜上皮细胞，导致其受损脱落，形成溃疡，从而引发腹泻、发热、腹痛等症状。抗生素是首选治疗方法，常用药物有阿奇霉素颗粒、头孢克肟颗粒等。家长要严格按医生处方用药，不可随意增减剂量或停药。
4.食物过敏
由于机体免疫系统对某些食物蛋白过度敏感，产生IgE介导的超敏反应，导致消化系统出现不适症状，如腹泻、呕吐等。患儿可在医生指导下服用抗组胺药物，如盐酸西替利嗪滴剂、氯雷他定糖浆等缓解症状。
5.乳糖不耐受
由于先天遗传或者后天因素导致体内乳糖酶缺乏，无法完全分解母乳或配方奶粉中的乳糖，造成乳糖在肠道内发酵产气，引发腹泻、腹胀等现象。可考虑选用无乳糖配方奶粉作为过渡性食品，待症状改善后逐步引入低乳糖配方奶。
建议密切观察孩子的尿量和精神状态，防止脱水。若为轮状病毒感染，应注意隔离，以免传染给他人。对于诺如病毒感染，应保持良好的个人卫生习惯，避免接触患者的排泄物。针对细菌性痢疾，应强调手部卫生，避免饮用未经处理的自来水。对于食物过敏，应记录孩子摄入的食物，以便识别可能的致敏原。对于乳糖不耐受，应避免食用高乳糖食物，特别是婴儿期。
2024-03-21 01:47
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细菌性痢疾简称菌痢;是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病。有全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床表现。中毒型菌痢起病急骤、突然高热、反复惊厥、嗜睡、昏迷、迅速发生循环衰竭和呼吸衰竭，而肠道症状轻或缺如，病情凶险。本病有有效的抗菌药治疗，治愈率高。疗效欠佳或慢性变多是因为未经正规治疗、未及时治疗、使用药物不当或耐药菌株感染。全年均可发生，但以夏秋季为多见。儿童发病率一般较高，其次是20～39岁青壮年，老年患者较少。
