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新生宝宝吃母乳拉奶瓣怎么回事
补充说明：新生宝宝吃母乳拉奶瓣怎么回事
a******W 2022-03-25 22:39
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
新生宝宝吃母乳拉奶瓣可能是乳糖不耐受、乳糖酶缺乏、先天性消化不良、肠道菌群失调、食物过敏等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.乳糖不耐受
由于小肠黏膜乳糖酶分泌少或活性低，无法完全分解、吸收母乳中的乳糖，导致乳糖进入结肠被细菌发酵产气和酸，引起腹胀、腹泻等症状。轻度不耐受者可少量多次喂养，重度则需使用无乳糖配方奶粉。
2.乳糖酶缺乏
乳糖酶是水解乳糖的重要酶类，当其缺乏时会导致乳糖不能被有效水解而直接进入大肠，在大肠中被细菌酵解产生气体，进而出现腹痛、腹泻等不适症状。可以遵医嘱服用乳糖酶制剂来改善症状，如乳酶生片、复方胃蛋白酶颗粒等。
3.先天性消化不良
先天性消化不良是指个体从出生就存在的一种消化功能障碍，可能由遗传因素引起。这种情况下，新生儿的消化系统发育不完善，无法有效地将母乳中的营养物质分解和吸收，从而导致拉奶瓣的现象发生。针对这种情况，可以在医生指导下使用健脾消食类药物进行调理，比如婴儿健脾散、醒脾养儿颗粒等。
4.肠道菌群失调
肠道菌群失调指正常菌群比例发生变化，致病菌过度繁殖，影响食物的消化吸收，可能导致拉奶瓣的情况发生。可通过调整饮食结构以及益生菌制剂来改善肠道微生态环境，如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等。
5.食物过敏
食物过敏是因为机体对某些特定的食物产生免疫反应，导致出现过敏症状，如皮疹、呕吐、腹泻等。过敏反应会引起肠道平滑肌收缩异常，导致消化液分泌减少，进而影响食物的消化和吸收，可能会出现拉奶瓣的症状。对于食物过敏引起的拉奶瓣，需要及时就医并采取相应的抗过敏治疗，例如盐酸西替利嗪口服溶液、氯雷他定糖浆等。
建议密切观察患儿的大便次数和颜色变化，必要时进行粪便常规检查以评估消化系统的健康状况。
2024-03-11 12:49
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功能性消化不良(functionaldyspepsia，FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状，经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS（早饱或餐后饱胀感）和上腹痛综合征EPS（疼痛或上腹部灼烧感）不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气）、功能性恶心和呕吐（包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐）、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右，占消化内科专科门诊的70%，其中，功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。
