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单核细胞和嗜酸性粒细胞百分比偏高怎么回事？
补充说明：单核细胞和嗜酸性粒细胞百分比偏高怎么回事？
a******W 2022-03-26 23:17
嗜酸性粒细胞 感染性心内膜炎 结核病 巨球蛋白血症 骨髓增生异常综合征
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
单核细胞和嗜酸性粒细胞百分比偏高可能是由感染性心内膜炎、结核病、巨球蛋白血症、骨髓增生异常综合征、真性红细胞增多症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌、真菌或其他微生物经由受损的心脏瓣膜侵入血液，在心脏内繁殖并引起炎症。这会导致白细胞尤其是中性粒细胞和单核细胞聚集于感染部位以对抗感染。针对感染性心内膜炎的治疗通常包括使用抗生素，如青霉素、头孢菌素等。医生会根据培养结果调整用药方案。
2.结核病
结核病是由结核分枝杆菌引起的传染病，当机体免疫系统对结核菌产生反应时，会产生大量的单核细胞和嗜酸性粒细胞来对抗病原体。抗结核药物治疗是主要手段，患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等进行治疗。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于大量异常增生的浆细胞分泌大量单克隆免疫球蛋白，导致血液中的单核细胞和嗜酸性粒细胞比例增高。临床上常采用苯丁酸氮芥片、环磷酰胺注射液等化疗药物进行治疗。
4.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组造血干细胞克隆性疾病，由于无效造血导致外周血细胞减少，骨髓中原始细胞比例增高，刺激单核-巨噬细胞系统的活化，进而出现单核细胞和嗜酸性粒细胞比例升高的现象。常用的治疗方法有去甲基化药物，比如地拉罗司分散片、阿扎胞苷胶囊等；也可以遵医嘱使用免疫调节剂，例如沙利度胺片、来那度胺胶囊等。
5.真性红细胞增多症
真性红细胞增多症是一种慢性骨髓增生性疾病，由于骨髓造血功能异常活跃，导致红细胞数量过多，同时也会刺激单核细胞和嗜酸性粒细胞的生成。对于真性红细胞增多症，可遵照医生的意见采取静脉放血的方式缓解不适症状。
建议定期监测血常规和其他相关实验室检查，以便及时发现任何变化。必要时，可能需要进一步的影像学检查，如超声心动图或胸部X光片，以评估心脏或肺部状况。
2024-02-19 12:27
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感染性心内膜炎（infectiveendocarditis）指因细菌、真菌和其它微生物（如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等）直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症，有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑性狼疮等所致的非感染性心内膜炎。过去将本病称为细菌性心内膜炎（bacterial endocarditis），由于不够全面现已不沿用。感染性心内膜炎典型的临床表现，有发热、杂音、贫血、栓塞、皮肤病损、脾肿大和血培养阳性等。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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