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没有怀孕过泌乳素高怎么回事
补充说明：没有怀孕过泌乳素高怎么回事
a******W 2022-03-26 23:19
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
没有怀孕过泌乳素高可能是原发性甲状腺功能减退症、肾上腺皮质功能减退、垂体瘤、下丘脑肿瘤、颅咽管瘤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.原发性甲状腺功能减退症
原发性甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术切除或放疗破坏了甲状腺组织后出现的一系列临床表现。由于甲状腺激素合成和分泌不足导致促甲状腺激素分泌增加，进而刺激垂体前叶分泌催乳素增多。患者可在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片进行替代治疗，以恢复正常甲状腺功能。
2.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质功能减退时，肾上腺皮质激素合成不足，反馈性地引起垂体前叶皮质激素细胞增生，继而发生代偿性增生肥大，此时就会出现泌乳素水平升高的现象。患者可遵医嘱用氢化可的松注射液进行治疗，也可以口服醋酸可的松片缓解不适症状。
3.垂体瘤
垂体瘤中催产素型垂体瘤能持续产生催产素样物质，使催产素分泌量超过正常范围，从而导致催乳素升高。催乳素通过促进乳腺细胞生长和发育来促使乳房增大并产生乳汁。对于催产素型垂体瘤，可以考虑进行经鼻蝶微创垂体瘤切除术等外科手术方式治疗。
4.下丘脑肿瘤
下丘脑肿瘤压迫垂体柄或垂体周围结构，影响催乳素的正常分泌，导致催乳素水平升高。催乳素是一种由垂体前叶嗜酸性细胞分泌的蛋白质激素，具有促进乳腺增生、刺激雌孕激素的分泌以及抑制卵巢类固醇激素的合成等作用。针对下丘脑肿瘤，放射治疗是首选方案，如全脑全脊髓照射，能够减少肿瘤体积，缓解症状。
5.颅咽管瘤
颅咽管瘤位于鞍区，邻近垂体窝，对垂体柄造成压迫，导致催乳素分泌异常。催乳素的作用主要是促进乳腺发育和乳汁分泌。颅咽管瘤通常需要开颅手术切除，例如内镜下经鼻蝶入路垂体瘤切除术，术后需监测催乳素水平，防止垂体功能低下。
建议定期复查泌乳素水平，以便及时发现病情变化。同时，保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于控制病情发展。
2024-02-11 04:21
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脑垂体瘤(Pituitaryadenoma)系良性腺瘤，相当常见，约10万人口中即有l例，近年来有 增多趋势，特别是育龄妇女。北京市神经外科研究所报告脑垂体瘤占颅内肿瘤的12.2%。垂体位于颅底蝶鞍窝内上方为鞍隔，分开视交叉和第三脑室底部，下方为蝶窦。垂体柄穿过鞍隔，连接下丘脑和垂体，垂体柄由血管和神经组成，垂体两侧为静脉海绵窦，其内有颈内动脉、动眼神经、滑车神经、外展神经和三叉神经第一交通过。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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