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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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做完胃镜出现反酸烧心可能是幽门螺杆菌感染、胃食管反流病、功能性消化不良、慢性浅表性胃炎、胃溃疡等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素刺激胃黏膜,导致炎症反应和损伤,进而引起胃部不适。这种细菌感染会导致胃黏膜受损,影响食物的正常消化吸收。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,包括质子泵抑制剂、抗生素等药物组合进行治疗。
2.胃食管反流病
胃食管反流病患者由于抗反流屏障功能减弱,导致胃内容物逆流入食管,引起烧心等症状。胃内容物回流到食管会引起化学性灼伤,从而导致反酸和烧心的感觉。患者可遵医嘱服用促动力药如莫沙必利片、多潘立酮片等促进胃肠蠕动,减少胃内容物返流。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指存在消化不良的症状但没有器质性病变,可能与胃肠运动障碍有关。此时胃排空减慢,食物长时间停留在胃中,易引起反酸和烧心感。患者可以遵照医生的意见口服抑酸类药物进行缓解,比如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等。
4.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎时,胃黏膜受到一定炎症刺激,可能会出现上腹部疼痛、嗳气、恶心呕吐、食欲不振等不适症状。当胃黏膜受到炎症刺激时,会导致胃酸分泌增加,从而引起反酸和烧心的感觉。患者需要配合医生通过使用保护胃黏膜的药物进行调理,例如胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等。
5.胃溃疡
胃溃疡患者的胃黏膜已经发生溃烂,当胃酸分泌过多时,会对溃疡面造成一定的刺激,引起胃痛、烧心、吐酸水等症状。胃酸对溃疡面的直接侵蚀可能导致局部组织进一步受损,加剧反酸和烧心感。患者应遵从医师意见口服H2受体拮抗剂来缓解症状,如盐酸雷尼替丁胶囊、法莫替丁片等。
建议定期复查以监测病情变化,如有持续的反酸和烧心感,应及时就医并做碳呼气试验检测以及复查电子胃镜。日常生活中注意饮食规律,避免暴饮暴食,同时还要保持良好的情绪状态,以免加重不适症状。

2024-03-30 15:59

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幽门螺杆菌感染 (幽门螺旋杆菌感染)

幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染,感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年,Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后,Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年,Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌,有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面,易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年,Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法,首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似,而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori,CP)”。

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