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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

脚老感觉凉而且老想小便可能是下肢动脉硬化、糖尿病肾病、慢性肾衰竭、周围神经病变、甲状腺功能减退等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行相关检查和确诊。
1.下肢动脉硬化
下肢动脉硬化时,血液循环受阻,可能导致足部供血不足和温度下降。这可能使患者感到脚部冰凉。对于下肢动脉硬化的患者,可以遵医嘱使用抗血小板药物进行治疗,如阿司匹林、氯吡格雷等。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期高血糖导致肾脏微血管损伤,影响尿液的排泄,从而引起水肿和尿频等症状。若未及时控制,会导致肾功能逐渐恶化,进一步加重水肿和尿频的症状。患者可遵照医生的意见服用降糖药来改善病情,比如二甲双胍、胰岛素等。
3.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭会引起水钠潴留,进而导致身体浮肿和尿量减少。此时由于体内水分过多,会出现小腿发胀的情况。患者需要到医院就诊,在医生指导下通过血液透析的方式清除体内的代谢废物,以延缓疾病的进展。
4.周围神经病变
周围神经病变是由多种原因引起的外周神经系统结构和功能障碍,导致感觉异常和自主神经功能紊乱。当累及足部时,就会出现麻木、刺痛感以及排尿困难等症状。患者可在医师指导下口服维生素B族类药物,如维生素B1片、维生素B6片等营养神经,有助于缓解不适症状。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症时,甲状腺激素合成不足,机体基础代谢率降低,产热减少,因此患者可能出现手脚冰凉的现象。此外,甲状腺激素水平低会影响膀胱的功能,导致尿意频繁。患者需完善甲状腺功能测定等相关检查后,遵从医生意见补充左甲状腺素钠片、甲状腺片等甲状腺激素替代治疗。
针对上述提及的所有病因,建议定期监测血压、血糖和血脂水平,以便早期发现并处理相关问题。必要时,还应进行超声心动图、肾功能测试和甲状腺功能检测等,以评估心脏、肾脏和甲状腺的功能状态。

2024-03-09 13:36

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动脉硬化 (动脉粥样硬化)

动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变,是动脉管壁增厚、变硬,失去弹性和管腔狭小的退行性和增生性病变的总称,常见的有:1、动脉粥样硬化;2、动脉中层钙化;3、小动脉硬化(arteriolosclerosis)3种。动脉粥样硬化(atherosclerosis)是动脉硬化中常见的类型,为心肌梗塞和脑梗塞的主要病因。包括主动脉粥样硬化、冠心病、脑动脉硬化、颈动脉硬化、肾动脉硬化等。

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