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治疗巴比妥类中毒时静滴碳酸氢钠
补充说明：治疗巴比妥类中毒时静滴碳酸氢钠
a******W 2022-03-26 23:16
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医生回答(1)
常光喜 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
治疗巴比妥类中毒时，可采取静滴碳酸氢钠、血液透析、腹膜透析、纳洛酮静脉注射、口服拮抗等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.静滴碳酸氢钠
静滴碳酸氢钠能够纠正酸碱平衡失调，促进中枢神经系统的解毒作用。巴比妥类药物中毒后会导致代谢性酸中毒，此时使用碳酸氢钠可纠正酸碱失衡状态，提高机体的pH值，缓解中毒症状。
2.血液透析
血液透析通过将患者血液引入透析器清除其中的毒素，通常每周进行几次。巴比妥类药物主要经肾脏排泄，中毒可能导致肾功能损害，进一步加重毒性效应；透析有助于加速这些药物从体内排出。
3.腹膜透析
腹膜透析是一种利用腹膜作为半渗透膜清除体内废物和液体潴留的方法。巴比妥类药物中毒可能引起脑水肿或其他并发症，腹膜透析有助于改善液体分布不均、降低颅内压。
4.纳洛酮静脉注射
纳洛酮是阿片受体拮抗剂，能快速逆转巴比妥类药物引起的呼吸抑制和其他阿片样影响。巴比妥类药物中毒会引起中枢神经系统抑制，导致呼吸减慢甚至停止；纳洛酮能竞争性地占据阿片受体，恢复正常的呼吸功能。
5.口服拮抗
可通过口服摄入，其与巴比妥类药物具有部分相同的化学结构，因此也具有一定的亲和力。由于两者有相似的作用机制，在临床上有时会用来对抗巴比妥类药物过量引起的中枢抑制。
在处理巴比妥类药物中毒时，应密切监测患者的病情变化，特别是呼吸和心血管功能。除上述措施外，还需要保持呼吸道通畅，必要时给予氧疗或机械通气支持。
2024-02-26 22:52
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用药剂量超过极量而引起的中毒。误服或服药过量以及药物滥用均可引起药物中毒。常见的致中毒药物有西药、中药和农药。
多发人群：所有人群
临床检查：尿常规 胃基础胃酸分泌量 血清N-乙酰-β-氨基葡萄糖酶
