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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

尿毒症小孩子的嘴唇破皮出血可能是遗传性肾炎、慢性肾衰竭、糖尿病肾病、高血压肾病、系统性红斑狼疮肾炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.遗传性肾炎
遗传性肾炎是由基因突变引起的肾脏疾病,可导致肾功能逐渐减退,当病情发展到尿毒症阶段时,会导致体内毒素和水分潴留,引起嘴唇干燥、破裂出血。对于遗传性肾炎患者,可以在医生指导下使用等利尿剂进行治疗,以减轻水肿和液体潴留。
2.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭是指肾脏长期受到损伤,无法有效过滤血液中的废物和多余的水分,从而导致尿毒症。此时由于代谢废物积累,会引起皮肤瘙痒,抓挠可能导致嘴唇破损出血。这类患者需要在医师指导下通过腹膜透析或血液透析等方式来清除体内的废物和过量的液体。
3.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病的一种并发症,高血糖会对肾小球造成持续的炎症刺激,进而损害肾小球基底膜和肾小管间质,最终导致尿毒症。尿毒症患者的免疫力低下,容易出现口腔黏膜溃疡,包括嘴唇。对于糖尿病肾病合并有尿毒症的小孩子,可在医师指导下使用甲泼尼龙等糖皮质激素药物以及环磷酰胺等免疫抑制剂进行治疗。
4.高血压肾病
高血压肾病是长期未控制好的高血压对肾脏造成的损害,随着疾病的进展,血压持续升高会加重肾脏负担,影响肾小球的功能,导致尿毒症的发生。尿毒症患者常伴随贫血,可能会因为血小板减少而出现自发性出血。对于高血压肾病并存在尿毒症的小孩,建议在医师指导下服用硝苯地平缓释片等降压药控制血压水平。
5.系统性红斑狼疮肾炎
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,其病理特征为全身多器官受累,其中肾脏是最常见的靶器官之一。当疾病活动严重时,会出现尿毒症的情况,同时还会伴有口腔黏膜病变,如糜烂、溃疡等。对于患有系统性红斑狼疮肾炎并处于尿毒症期的小孩,应在医师指导下使用环孢素软胶囊等免疫调节药物进行治疗。
日常生活中应关注小孩的身体变化,定期监测肾功能指标,避免过度劳累和剧烈运动,保持充足的休息时间。饮食方面宜选用低盐、低脂、优质蛋白的原则,如鸡蛋、牛奶等,有利于维护肾脏健康。

2024-04-12 12:24

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尿毒症

尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液,将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外,引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后,机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病,称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。这个术语是PIORRY和HERITER在1840年描述了肾功能衰竭以后提出的。引起尿毒症的原因有:慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾结核、肾小动脉硬化、泌尿道结石、前列腺肥大、膀胱癌、红斑狼疮、糖尿病等。

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