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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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老人一天没有排尿可能是脱水、尿潴留、急性肾衰竭、慢性肾衰竭、药物副作用等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.脱水
脱水是指身体失去过多水分,导致血液浓度增高,从而减少肾脏产生尿液的能力。这会导致尿量减少,甚至停止排尿。轻度脱水可通过口服补液盐来纠正,重度脱水可能需要静脉输液治疗。
2.尿潴留
尿潴留是由于膀胱无法将尿液排出体外而引起的,此时尿液在膀胱内积聚,导致尿道阻塞。当膀胱充满时,压力会增加,压迫到脊髓中枢神经,进而抑制了排尿反射,进一步加重了尿潴留的情况。对于轻度至中度的尿潴留患者,可尝试使用热敷、按摩下腹部等方法促进排尿;对于严重或持续的尿潴留,则需进行导尿术以缓解压力。
3.急性肾衰竭
急性肾衰竭是由多种原因引起短期内肾功能急剧下降,不能充分清除体内废物和多余的水分,导致尿量减少或无尿。治疗通常包括控制液体摄入、纠正电解质失衡以及使用透析疗法如腹膜透析或血液透析。
4.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭患者的肾功能逐渐减退,无法有效地过滤血液中的废物和多余水分,导致尿量减少。管理措施包括限制蛋白质摄入、控制高血压、使用降脂药如辛伐他汀等。
5.药物副作用
某些药物可能会干扰肾脏的功能,导致尿液生成减少,例如利尿剂螺内酯片、片等。如果发现是因为药物引起的少尿,应立即告知医生并考虑更换其他替代药物。
建议密切监测患者的尿量和频率,以评估是否存在尿路梗阻或其他潜在的问题。必要时,可以进行超声波检查、CT扫描或磁共振成像以评估泌尿系统的状况。

2024-04-10 09:34

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脱水

钠盐(NaCl、NaHCO3)是决定细胞外液渗透压的主要无机盐,因此血清钠浓度是决定血浆渗透压高低的主要因素,由于水、钠缺失的比例不同,导致不同的血浆钠浓度变化和渗透压变化。脱水时,临床上常根据血清钠浓度的高低将脱水分为3种类型:等渗性脱水、低渗性脱水和高渗性脱水。

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