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小孩肝大脾大是怎么回事严重吗
补充说明：小孩肝大脾大是怎么回事严重吗
a******W 2022-03-26 23:31
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
小孩肝大脾大可能是由遗传性肝病、肝硬化、肝炎、胆汁淤积性肝病、巨球蛋白血症等疾病因素导致的，这些疾病都可能导致肝脾肿大。由于病因不同，严重程度也各异，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.遗传性肝病
遗传性肝病是由基因突变引起的，这些突变可能导致肝细胞功能异常，进而导致肝脏肿大和脾脏肿大的现象。对于遗传性肝病患者，可以考虑使用拉罗替尼等靶向药物进行针对性治疗。
2.肝硬化
肝硬化时，由于肝细胞广泛坏死、结缔组织增生、纤维化，使肝脏正常结构遭到破坏，可出现门脉高压，此时脾脏充血肿大。当肝硬化进一步发展，会引起肝腹水，从而引起腹部膨隆、下肢水肿等症状。对于肝硬化的患者，可以在医生指导下服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行保肝治疗。
3.肝炎
肝炎患者的肝细胞受到炎症损伤，会导致肝细胞内毛细胆管压力增高，从而使胆汁逆流入血液中，进而刺激骨髓造血干细胞增殖，导致脾脏体积增大。针对肝炎所致的脾大，患者可在医生指导下应用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等护肝药物进行治疗。
4.胆汁淤积性肝病
胆汁淤积性肝病是由于胆汁排泄受阻，胆汁反流进入血液，造成胆红素升高，进而影响到肝细胞的功能，导致肝细胞受损，引起肝大和脾大的现象。对于胆汁淤积性肝病，患者需要遵医嘱使用熊去氧胆酸片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等利胆药进行治疗。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其特征为无痛性淋巴结肿大、肝脾肿大以及贫血。大量单克隆免疫球蛋白过度合成并分泌入血，导致血液黏稠度增加，进而引起脾脏肿大。患者通常需要接受化学疗法以控制病情，例如环磷酰胺注射液、美法仑片等。
建议定期监测肝功能和脾脏大小，以评估病情变化。同时，注意饮食调理，避免酒精和脂肪摄入过多，以免加重肝脏负担。
2024-01-23 08:40
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用药过程中导致的肝脏损害可致药物性肝硬化。
