首页> 内科> 血液科> 骨髓抑制> 骨髓抑制是什么意思?

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

骨髓抑制是指由于某些药物或疾病导致造血干细胞功能减退或衰竭,无法正常产生足够的血细胞,从而引起贫血、白细胞减少和/或血小板减少的一组临床表现。
骨髓抑制是由于化疗药物、辐射暴露或其他原因直接损伤造血干细胞及其微环境,影响其增殖和分化,导致造血功能障碍。这些因素可能通过干扰DNA合成、诱导细胞凋亡或增加细胞死亡来损害造血干细胞。骨髓抑制的症状取决于受影响的血细胞类型。红系受抑可表现为贫血,患者可能出现乏力、头晕等症状;粒系受抑则会引起感染风险增加,出现发热、易疲劳等现象;巨核系受抑会导致血小板减少,伴随出血倾向。
为评估骨髓抑制程度和类型,通常会进行全血细胞计数、血生化检查以及骨髓穿刺术。全血细胞计数可显示贫血、白细胞减少和/或血小板减少,而骨髓涂片和活检有助于确定造血细胞减少的原因。骨髓抑制的治疗取决于其原因和严重程度。对于化疗引起的轻度至中度骨髓抑制,可以考虑使用促红素、重组人粒细胞集落刺激因子等促进造血恢复。重度骨髓抑制需及时停药并接受相应支持性治疗如输血。
骨髓抑制患者应避免剧烈运动以减少受伤后出血的风险,同时保持均衡饮食,确保营养摄入充足,特别是铁质和叶酸,以支持红细胞生成。

2024-03-13 16:47

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贫血 (血虚)

在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要,成年男性低于120g/L(12.0g/dl),成年女性低于110g/L(11.0/dl),一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一,然而它不是一种独立疾病,可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现,一旦发现贫血,必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血:急性失血所致贫血、慢性贫血(如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等)。

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