发病时间：不清楚
小孩恶心呕吐没精神是什么原因
补充说明：小孩恶心呕吐没精神是什么原因
a******W 2022-03-26 23:35
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小孩恶心呕吐没精神可能是感染性胃肠炎、颅内压增高、脑膜炎、中毒性痢疾、病毒性肝炎等疾病的表现，这些疾病都可能导致严重的身体反应。建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.感染性胃肠炎
感染性胃肠炎是由多种病原体引起的急性肠道炎症，这些病原体会产生毒素和刺激性物质，导致胃肠道黏膜损伤、水肿和痉挛。当胃肠道受到刺激时，会引起恶心、呕吐等症状。轻至中度脱水患儿可通过口服补液盐溶液进行补液治疗，重症需及时就医评估是否需要静脉输液治疗。
2.颅内压增高
颅内压增高是由于各种原因引起颅腔内容积减少而造成的压力异常升高，压迫脑组织和血管，影响脑脊液循环通路，进而出现头痛、喷射性呕吐、视力模糊等典型症状。针对颅内高压可遵医嘱使用联合甘露醇快速降颅压，同时需监测电解质变化。
3.脑膜炎
脑膜炎由细菌、真菌、结核杆菌等致病微生物侵入血液循环系统后,迅速进入大脑内部繁殖所引起的化脓性炎症反应。炎症因子刺激会导致颅内压增高，从而引起恶心、呕吐的症状。确诊为细菌性脑膜炎后，患者可在医生指导下使用青霉素G、头孢曲松钠等抗生素类药物进行抗感染治疗。
4.中毒性痢疾
中毒性痢疾是由志贺菌属引起的肠道传染病，志贺氏菌产生的外毒素通过血-脑屏障作用于中枢神经系统，引起脑实质广泛充血、水肿、坏死，此时就会出现恶心、呕吐以及嗜睡的情况发生。患者可以遵照医生的指导服用阿奇霉素胶囊、罗红霉素分散片等大环内酯类抗生素进行抗菌治疗。
5.病毒性肝炎
病毒性肝炎是由不同类型的肝炎病毒感染所致的肝脏损害，如乙肝病毒、丙肝病毒等，这些病毒会对肝脏造成直接伤害，导致肝细胞功能障碍，引发恶心、呕吐等症状。对于乙型肝炎病毒感染者，可以在医生指导下使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物控制病情发展。
建议密切观察患儿的精神状态和尿量变化，以早期发现脱水迹象并采取相应处理措施。必要时，应尽快到医院完善血常规、便常规及培养、电解质分析、头颅CT扫描等相关检查，以便进一步明确诊断并给予针对性治疗。
2024-02-28 20:52
举报相关问题
向医生提问
正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有： 1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。 2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。 3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。 4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。 5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。 6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
常见检查：
就诊科室：神经、脑外科
