首页> 内科> 消化内科> 胃痛> 胃痛口水咸是怎么回事?

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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胃痛口水咸可能是由慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、幽门螺杆菌感染、胃食管反流病、功能性消化不良等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由多种致病因素引起的胃黏膜浅层炎症,由于炎症刺激会导致胃部疼痛。同时,炎症反应可能会导致局部组织水肿和渗出液增多,从而引起口水中的钠离子浓度升高。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.慢性萎缩性胃炎
慢性萎缩性胃炎是一种慢性炎症性疾病,在炎症因子的作用下,胃黏膜上皮细胞减少,腺体萎缩,可出现胃痛、食欲减退等症状。当胃黏膜受到损伤时,会导致唾液腺分泌功能异常,进而表现为口水咸的情况。患者可以遵医嘱服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物保护胃黏膜。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃黏膜炎症和溃疡形成,导致胃痛。此外,这种细菌产生的毒素可能会影响唾液腺的功能,增加唾液分泌,从而导致口水咸。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,如克拉霉素联合阿莫西林、兰索拉唑联合甲硝唑等。
4.胃食管反流病
胃食管反流病是由于食管下括约肌功能障碍等原因导致胃内容物反流入食管,引起的一系列临床综合征。胃酸逆流至口腔可能导致口腔黏膜受损,进而影响唾液腺的正常功能,使唾液中的钠离子浓度增高,出现口水咸的现象。患者可以在医生指导下口服多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃肠动力药促进胃排空,改善症状。
5.功能性消化不良
功能性消化不良是指一组包括腹胀、嗳气、恶心、呕吐、烧心、上腹部不适或疼痛等功能性胃肠病,这些症状可能伴有胃痛和口水咸的症状。患者需要调整饮食习惯,避免食用辛辣、油腻食物,如辣椒、炸鸡等,以减轻胃肠道负担。
建议定期复查胃镜以及碳呼气试验,监测病情变化。日常生活中注意保持良好的生活习惯,避免暴饮暴食和过度饮酒,有助于缓解胃痛症状。

2024-03-25 22:19

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慢性浅表性胃炎 (非萎缩性胃炎)

慢性胃炎(chronicgastritis,CG)指各种病因引起的胃黏膜慢性炎症病变。临床上主要包括两大类即慢性浅表性胃炎(superficial gastritis)和萎缩性胃炎(atrophic gastritis),其他还有部分特殊类型的胃炎,如胆汁反流性胃炎、门脉高压性胃病、尿毒症性胃炎等。慢性浅表性胃炎主要致病因素为幽门螺杆菌(H.pylori)感染所致。慢性胃炎的反复发作可引起胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生,部分病例可出现腺体的不典型增生。发病机制与致病因子的长期作用使黏膜屏障损害有关。胃黏膜屏障主要是指胃黏膜的防御修复,可分为5个层次。H.pylori感染可以造成各环节的屏障损害。业已表明,慢性胃炎在临床十分常见,发病率居各种胃病之首,是门诊就诊率最高的疾病之一。

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