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抽血时血管细，而且血流出来的慢怎么回事？
补充说明：抽血时血管细，而且血流出来的慢怎么回事？
a******W 2022-03-26 23:22
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
抽血时血管细且血流缓慢可能与维生素B12缺乏、贫血、凝血功能异常、血小板减少、糖尿病等病因有关。这些情况可能导致血液黏稠度增加或凝固机制改变，从而影响血液流出的速度。建议进行相关检查以确定具体原因，并接受相应治疗。
1.维生素B12缺乏
维生素B12是红细胞合成所必需的辅酶，其缺乏导致巨幼细胞性贫血。此时血液黏稠度增加，影响了静脉回流和毛细血管开放。通过口服或注射维生素B12补充剂进行治疗，如甲钴胺片、腺苷钴胺片等。
2.贫血
贫血是指血液中红细胞数量减少或者血红蛋白含量降低，会导致血液粘稠度增高，从而出现血管细的现象。此外，贫血还会影响血液循环的速度，导致血液流动缓慢。针对贫血的治疗方法包括铁剂、叶酸、维生素B12等造血原料的补充以及原发病的治疗，如缺铁性贫血需补铁治疗，巨幼细胞性贫血则需要补充叶酸和维生素B12。
3.凝血功能异常
凝血功能异常可能导致出血时间延长，引起血液凝固障碍，进而影响到抽血过程中的止血效果，导致血管壁损伤而无法顺利抽取血液。对于凝血功能异常引起的出血，可以遵医嘱使用氨甲环酸片、注射用血凝酶等药物进行止血处理。
4.血小板减少
当患者存在血小板减少的情况时，由于机体缺少足够的血小板参与凝血过程，因此会出现凝血困难，表现为血管细且血流速度减缓。如果是免疫介导的血小板减少症，则可遵照医生的意见应用糖皮质激素类药物进行治疗，比如龙片、片等。
5.糖尿病
高血糖状态使得血液浓度增高，血管收缩，从而影响血液流出的速度。控制血糖水平是关键，可通过饮食调整和运动疗法来实现，严重者可能需要胰岛素替代治疗。
建议定期监测血压、血脂和血糖水平，以预防相关疾病的发生和发展。必要时，应进行血常规、甲状腺功能测定等相关实验室检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-03-02 16:52
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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