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宝宝不缺铁但是贫血怎么回事
补充说明：宝宝不缺铁但是贫血怎么回事
a******W 2022-03-26 23:29
贫血 巨幼细胞性贫血 溶血性贫血 再生障碍性贫血 骨髓增生异常综合征
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
宝宝不缺铁但是贫血可能是巨幼细胞性贫血、溶血性贫血、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、白血病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.巨幼细胞性贫血
由于维生素B12和/或叶酸缺乏导致DNA合成障碍，影响红细胞发育成熟，从而引起大细胞性贫血。这会导致血液中红细胞体积增大但数量减少。补充维生素B12和叶酸是治疗巨幼细胞性贫血的主要方法，如口服甲钴胺片、多维元素片等药物进行治疗。
2.溶血性贫血
遗传性溶血性贫血是由基因突变引起的红细胞破坏加速，超过骨髓造血代偿能力所致的一组贫血。此时虽然不缺铁，但由于红细胞寿命缩短，也会出现贫血的情况。对于遗传性溶血性贫血，需要针对原发病进行治疗，如应用糖皮质激素类药物、等进行免疫抑制治疗。
3.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血由多种原因导致骨髓造血功能衰竭，使外周全血细胞减少。这种情况可能会影响红细胞的产生，导致贫血。环孢素A、甲泼尼龙等免疫抑制剂可用于治疗再障，需遵医嘱使用。
4.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组起源于造血干细胞的难治性克隆性疾病，以无效造血、难治性血细胞减少、高风险向急性白血病转化等特点为特征。当骨髓造血功能受到抑制时，即使铁储备充足也可能发生缺铁性贫血。患者可遵照医生的意见通过输注红细胞悬液来纠正贫血，同时配合营养支持疗法改善预后。
5.白血病
白血病是一类造血系统的恶性肿瘤性疾病，其特点是白血病细胞大量增殖累积并取代正常造血组织，浸润其他器官组织。白血病细胞无序增殖可能导致正常的红细胞生成减少，进而引发贫血。化疗是主要的治疗方法，常用方案包括VP方案、DA方案等，旨在杀死白血病细胞，恢复正常的造血功能。
建议定期监测孩子的血常规以及铁蛋白水平，以评估贫血状况的变化。必要时，可以进行骨髓穿刺活检等进一步的实验室检查，以排除其他潜在的造血系统疾病。
2024-02-08 10:12
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
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滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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用于明确原因的缺铁性贫血。
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用于免疫功能低下、反复呼吸道感染、白细胞减少症和再生障碍性贫血及肿瘤的辅助治疗，减轻放、化疗对造血系统的不良反应和胃肠道反应
